慢性胃病与幽门螺旋杆菌

http://www.100md.com 《中国民康医学》 2006年第1期

     慢性胃病是常见病，对于慢性胃病的发病原因始终不十分清楚。我院近几年来对此进行了调查，发现幽门螺旋杆菌可能是慢性胃病的肇事者。早在1960年前有位学者报道，在人的胃内发现螺旋状的细菌，以后有一些学者也观察到了这种细菌。由于当时未能将该菌培养出来，而没有引起足够的重视。1982年，澳大利亚学者马歇尔采用培养幽门螺旋杆菌的特殊技术，从人的胃粘膜活检标本中成功地培养出了这种细菌，定名为幽门螺旋杆菌，并发现此菌与慢性胃病及胃溃疡、十二指肠球部溃疡有密切的关系。马歇尔的研究成果给慢性胃病的研究带来了新的曙光，引起了全世界医学界的关注。国内于1985年在上海首次进行了报道，在胃镜检查病人中幽门螺旋杆菌检出率为50%～60%。我院近几年调查慢性胃病4000例次，用快速定性测定抗幽门螺旋杆菌抗体，阳性率55%。可见幽门螺旋杆菌与慢性胃病确有一定的关系。目前检查幽门螺旋杆菌的方法主要有4种：①微氧条件下做细菌培养，该项技术需要一定条件；②检查胃黏膜病理切片，经染色显微镜下可看见幽门螺旋杆菌；③检察胃内尿素酶活性；④检测血清中有无抗幽门螺旋杆菌抗体。前3种方法都要事先作胃镜检查，取一小块胃黏膜作进一步检查，较麻烦，病人害怕。我院采用的是第4种化验方法，病人容易接受，检查时间仅半小时就可以取报告。哪些病人应当作这项化验?患有慢性胃病、胃溃疡或十二指肠溃疡者应做这项化验，因为治疗方法及治疗效果与一般的胃病不一样。

    (江苏省常州市德安医院，江苏 常州 213003), http://www.100md.com(赵玉山)

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