糖尿病视网膜病变是致盲率很高的眼病之一。随着我国社会生活水平的提高，糖尿病的发病率有逐年增高的趋势，其并发的眼底病变也日益增多，这给我们的防盲治盲工作带来更大的挑战。虽然人们对糖尿病所引起的心血管和肾脏方面的致命性并发症已有足够的重视，但对糖尿病引起的眼底视网膜病变了解仍甚少。据统计，糖尿病患者5~9年内约有10%发生眼底病变，超过15年者有50%发生，25年以上者发生视网膜病变者达80%。患者一旦发生眼底病变，就会给他们的生活质量带来很大的影响，甚至造成一定的家庭和社会问题。

    1 注重糖尿病视网膜病变早期发现是主动治疗的关键

    糖尿病视网膜病变发病常常较隐匿，特别有些患者存在没有治疗的白内障时，更使视网膜病变被隐藏，有时直到发生严重的玻璃体出血或黄斑囊样水肿才引起患者的注意。因此，对已确诊的糖尿病患者，医生应主动积极地对他们进行常规的眼底检查，而不要等待视功能下降才考虑到眼科就诊，因此而错过最佳的治疗时机。常规的眼底检查，简单易行，可以发现绝大多数的糖尿病视网膜病变，对没有出现视网膜病变的糖尿病患者，定期进行眼底检查亦非常必要。眼底血管荧光造影是另一个重要的检查项目，它可以发现最早期的糖尿病眼底改变，而且眼底血管荧光造影对判断病变的程度以及是否需要治疗有重要参考价值。另外，治疗后的效果观察及追踪随访都离不开眼底血管荧光造影。近来，光学相干断层扫描在临床的应用，可以发现非常细微的黄斑病变，对糖尿病引起的黄斑水肿的评价有重要的参考价值。

     2 掌握激光治疗的适应证和最佳治疗时机尤为重要

    糖尿病视网膜病变一般分为背景期(单纯型)和增殖期(增殖型)，在此基础上，我国学者又细分为6期。这种分期对认识病变的发展和指导治疗有一定的意义，但糖尿病视网膜病变的发展是一个复杂的过程 ......