关键词 胃肠疾病;寒温并调;上热下寒

    寒热并见的证候常见于慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、慢性非特异性溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾、小肠吸收不良综合征、慢性结肠炎等疾病的某些患者或某一阶段。如董建华认为寒热错杂之胃痛是临床最常见的证候，此时若纯用清热，则胃热未除，而中寒更甚，一味温补，则寒邪未散而胃火更炽，故宜寒热并用以和阴阳，苦辛并进以调其升降，即用寒热并调之法治之。现将其病因病机及辨证论治分述如下。

    1 病因病机

    形成脾胃肠疾病寒热错杂证的病因病机主要有下列几个方面。

    1.1 内有积热，感受寒邪

    因过食辛辣肥甘、醇酒厚味，酿生湿热，或食滞日久，郁而化火，或五志过极化火，致积热内蕴，复因感受寒邪，或暴食生冷，损伤中阳，寒积胃肠，可形成寒热错杂之证。

    1.2 素体阳虚，热邪侵袭

    患者素体阳气不足，中阳不振，多易感受寒邪，但也有因邪热炽盛，侵犯人体，或感受暑热之邪，形成寒热错杂之证。如素体阳虚之人感受湿热之邪而成痢疾者多属此类 ......