摘要 阐述骨髓基质(MSC)细胞移植在神经领域的应用及治疗神经疾病的可能机制。特别是自体MSC易获取，易分离培养，迁徒性好，移植方法简单，应用前景广阔。渴望尽快把MSC移植用于脑卒中、脑损伤、多化性硬化、脊髓损伤及外周神经疾病等的临床治疗。

    关键词 脑卒中;新疗法;自体MSC;研究现状

    近年，国内外学者对神经领域的骨髓基质细胞(maroow stromal cell，MSC)的研究刚刚起步。骨组织细胞工程实验做的最多，心肌的细胞移植临床也迈出了坚实的一步，神经系统做了动物之间的MSC移植实验，也做了人的MSC移植到动物的实验。许多学者认为，神经干细胞等获取非常困难，且受伦理和法律的制约以及免疫的困扰。现在研究发现，自体MSC容易获取，容易分离和培养，MSC有很好的迁徙性，移植方法简单，有很好的应用前景。现就其研究现状、方法、效果、机制探讨以及未来的临床应用等作一综述，以期更广泛的研究和更早的开辟临床使用。

    骨髓中有造血干细胞和非造血干细胞。非造血干细胞是指骨髓基质细胞，也称间充质干细胞。后者具有多种细胞系转化潜能。其形态多呈多角形，短梭形，易体外培养，增殖周期短，有贴壁生长特性，易诱导分化为多种组织细胞。目前，在不同的微环境条件下已将MSC成功诱导分化为成骨细胞、成软骨细胞、心肌细胞、神经元细胞、神经胶质细胞等。

    1 MSC的分离、培养

    在活体通过骨穿抽取骨髓;在离体扁骨，如肋骨，在无菌条件下，用IMDM培养液冲洗骨髓腔获取骨髓。将所得骨髓过滤、除渣净化、离心(或用密度梯度离心)，去除红细胞，用吸管吹打等法，将骨髓腔冲洗液制成单细胞悬液，取有核细胞，镜下计数，接种在培养瓶或培养基中，放入5%CO 2 孵育箱，在37℃，孵育24h，换液，利用MSC的贴壁生长特性，去除未贴壁细胞，则可得到所需MSC。有人将未贴壁的有核细胞再培养，结果未出现细胞贴壁。这说明，去除的细胞不是MSC，而可能是造血干细胞等。然后，据需要，如在IMDM/10%FBS培 养液中(可试加入表皮生长因子(EGF)，碱性成纤维生长因子(bFGF)等试剂)，传代培养11d～12d，细胞达到90%汇合时，用0.25%胰酶消化，再次镜下计数，制成一定浓度的MSC单细胞悬液，即可供静脉输注使用。

    2 MSC的移植

    干细胞的移植常采用局部定点注射 ......