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编号:10981338
交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折
http://www.100md.com 《广东药学院学报》 2004年第3期
肱骨骨折,,肱骨骨折;骨折固定术,髓内;,交锁髓内钉,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
     摘 要 目的:通过对采用交锁髓内钉内固定治疗32例肱骨干骨折的观察,探讨交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的疗效。方法:对32例肱骨干骨折采用切开复位交锁髓内钉内固定治疗,20例用非自锁钉,12例用自锁钉,术后肘托带悬吊并早期肩、肘关节功能锻炼。经6~24个月,平均16个月的随诊。结果:本组病取得28例随访,骨折愈合及肩肘关节功能:优15例,良8例,差5例。结论:交锁髓内钉内固定是治疗肱骨干骨折较理想的方法,术中注意保护肩周结构,术后应早期肩肘关节的功能锻炼。

    关键词 肱骨骨折;骨折固定术,髓内; 交锁髓内钉

    肱骨干骨折是临床常见的骨折,占全身骨折的131%。以往一般采用外固定治疗,目前由于内固定材料的改进,越来越多采用内固定治疗,用何种内固定仍有争议。我们于2000~2003期间应用国产交锁髓内钉治疗肱骨干骨折32例,取得较好的临床效果,现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组32例,男25例,女7例;年龄最大35岁,最小20岁,平均26岁;骨折端位于上1/3段7例,中1/3段17例,中下1/3段8例,合并有桡神经损伤2例, 正中神经损伤1例,骨盆骨折1例,肋骨骨折1例,桡骨骨折1例。按AO分型法:A型19例,B型11例,C型2例。损伤原因:摔伤4例,车祸伤17例,机器绞伤伤6例,掰手腕致伤5例;开放性骨折4例,按Gustilo分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型1例;其余28例为闭合性骨折。手术中均采用顺行穿钉固定,20例用非自锁钉,12例用自锁钉;行开放性髓内固定27例,闭合复位内固定5例。

    1.2 手术方法

    臂丛麻醉下 ......

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