精神病患者实行开放式家庭化管理的体会
精神病,1患者及家属乐于接受,2观察详细、服务周到,人性化服务程度高,3便于开展中西医结合治疗,4充分发挥心理因素的积极作用,5不脱离社会,减少衰退,6疗效好、
对精神病患者的管理,绝大多数精神卫生机构至今仍沿用传统的封闭式管理方法。患者住院后,看到的是厚门铁窗、森严高墙,接受的是更衣搜身、强行用药,没有亲属陪护,活动受到限制。这种禁锢式的管理方法,使患者与世隔绝、脱离社会,生活环境单调局限,形成新的心理刺激,不利于疾病的康复,容易导致精神衰退及形成住院综合征。我院自1972年建院以来,对80%左右的住院患者实行开放管理,即患者住院后,留亲属陪护,负责生活管理,医护人员负责治疗护理。患者活动不受限制,在亲属的陪同下可自由活动。病房实现了家庭化,即一个患者一间病房,室内配有日常生活用品,可自己生火做饭,也可上灶就餐,墙上贴有风景艺术画,象在自己家里一样。对极少数兴奋躁动较甚者实行短暂的强制性保护,或者先封闭数天等病情好转后再转到开放区的方法。对极个别亲属或单位护理确有困难者,才实行封闭式的管理方法。三十多年来,我们采用以上办法,收到了较好的效果。现将本院实行开放管理、病房家庭化的几点体会介绍如下:
1 患者及家属乐于接受
许多精神病患者由于丧失自知力,不承认有病,不愿意或拒绝住院。一进封闭式管理的病区,患者不愿停留,亲属也不放心。开放式管理的病区,看不到铁门高墙,室外种有花草树木,与普通的医院相同,患者没有恐惧心理和被约束的感觉,亲属也觉得放心,乐于接受住院。为此,经常出现单位送住封闭病区的患者,亲属探望后,迫切要求转住开放病区的现象 ......
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