【关键词】脊柱骨赘病，颈椎；中医药疗法；综述文献

    颈肩背痛伴眩晕，以颈部活动后加剧为特征的椎动脉型颈椎病为骨伤科门诊常见病，属中医学眩晕范畴。近年来中医药治疗椎动脉型颈椎病方法颇多，笔者现将近几年来椎动脉型颈椎病中医药研究情况综述如下。

     1 临床研究

    1.1 诊断标准 参照第2届颈椎病专题座谈会确定的关于椎动脉型颈椎病的诊断标准[1]，①颈性眩晕可有卒倒史；②旋颈征阳性；③X线片有异常表现；④多伴有交感神经症状；⑤应除外眼及耳源性眩晕；⑥除外椎动脉Ⅰ段、Ⅲ段供血障碍，神经官能症及颅内肿瘤等。

    1.2 治疗用药

    1.2.1 辨证分型 椎动脉型颈椎病主要以椎动脉供血不足为病理基础，以间歇性眩晕，发作与头部活动有明显关系为临床特点。多因颈部筋脉劳损，外感风寒湿邪而致肝肾精血不足，骨与关节失养而发生退行性改变，经络阻滞、血脉不通、髓海失充、肝风内动、上扰神明而致。其病因病机复杂，辨证论治各有不同。赵定麟[2]将其分为痰湿中阻、痰瘀互结、湿热内扰、气血亏虚4型，分别予以半夏白术天麻汤、血府逐瘀汤、温胆汤、益气聪明汤加减治疗。李国衡将其分为肾虚肝旺型、气血两虚型、气虚瘀滞型、痰湿阻滞型，分别予以益气通脉汤、加味八珍汤、补阳还五汤、温胆汤加减治疗[3]。潘之清[4]将其分为肝阳上亢、痰浊中阻、气血虚弱、肝肾不足、痰瘀互阻5型，分别采用羚角钩藤汤、半夏白术天麻汤、八珍汤、金匮肾气丸等治疗。乐北治等[5]将其分为气滞血瘀、痰瘀互阻、风阳上亢3型。

    1.2.2 中药制剂治疗 钟生维[6]用刺五加注射液(黑龙江乌苏里江制药有限公司，国药准字Z23021162，批号：0209526)60 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中，静脉滴注，14日为1个疗程。临床观察30例，经治疗椎基底动脉血供得到改善，显效23效，有效4例 ......