【摘要】目的：探讨精神病病人家属健康信念对精神病病人治疗依从性的影响。方法：采用自制一般资料调查表、治疗依从性问卷、健康信念问卷对精神病病人、家属共126人进行问卷调查。结果：精神分裂症病人治疗依从依次从高到低是药物治疗依从、定期复查依从、生活方式改善依从；精神分裂症病人家属的健康信念总分及其条目均与精神分裂症病人治疗依从性有显著相关关系，其中家属的健康信念总分及精神分裂症治疗的益处、精神分裂症治疗的必要性等条目与精神分裂症病人的治疗依从性总分呈显著正相关；精神分裂症治疗不利处等条目与精神分裂症病人的治疗依从性总分呈显著负相关。结论：精神分裂症病人家属的健康信念是影响精神分裂症病人治疗依从性的重要因素，精神科医务人员应通过医院内健康教育提高精神病病人家属对精神疾病及其治疗、康复知识的认知，从而建立精神疾病治疗方面正确的健康信念，促进精神病病人治疗依从、提高精神病病人及其家庭生活质量。

    【关键词】精神分裂症 家属 健康信念 治疗依从性

    家庭是社会的细胞，是精神病病人回归社会的大本营，是防止精神分裂症复发以及巩固疗效的物质保障及精神支柱。国内外众多研究表明精神分裂症高复发率的主要原因是许多病人根本没有维持治疗或仅维持治疗很短时间，不依从医嘱的现象普遍存在^[1～3]。深一层的研究发现诸多因素与其治疗依从性有相关关系，其中亲属支持、家庭环境是影响精神病人治疗依从性的两个重要因素^[4，5]。另有—些研究证实家庭干预不仅能够为患者家庭提供知识，减轻患者家庭的精神压力，还能够降低患者的复发率和住院率，改善患者的社会功能。本文旨在探讨精神病人家属健康信念对精神病人治疗依从性的影响，以期为精神病人及其家属的健康教育开展提供有益的参考与指导，从而达到提高精神病患者的治疗依从性的目的。

    1 对象与方法

    1.1 对象 调查对象为2005年4月～2005年7月在怀化市精神病院住院的病人及其家属。病人入组标准：①符合CCMD-3的精神分裂症诊断标准；②发病2次以上者；③符合自拟康复期标准，调查时症状消失、合作、描述清楚，“GAS量表”评分达70分以上。家属选择标准：与患者一起生活不少于2年，并负担主要的经济和护理责任者。

    1.2 调查工具 ①一般资料调查表。自行设计，主要包括精神病人的年龄、性别、婚姻状况、职业、文化程度、经济收入、医疗付费方式、患病年限、住院次数、对精神分裂症知识的了解、接受健康教育情况、获得精神病知识的途径、定期复查情况、未能定期复查的原因等等。②治疗依从性问卷 ......