摘 要 目的:研究术中瑞芬太尼抑制躯体反应和自主神经反应的效能。方法:41例成人(18岁～65岁)施行上腹部或开胸手术，气管插管后吸入100%氧，调节异氟醚呼气末浓度为1MAC-awake15min，随机静注瑞芬太尼0.05μg/kg·min～0.35μg/kg·min，持续至少20min;手术开始观察躯体和自主神经对切皮的反应。肢体有运动性反应定义为躯体反应阳性;心率和平均动脉压增加超过10%定义为自主神经反应阳性。使用logistic回归确定IR50和IRBAR50。结果:IR50±SD为(0.1±0.02)μg/kg·min，IRNAR50±SD为(0.11±0.02)μg/kg·min。结论:在异氟醚麻醉期间瑞芬太尼仅需较小浓度便能抑制躯体与自主神经反应。

    关键词 异氟醚;瑞芬太尼;药效学

    瑞芬太尼是新一代快速强效阿片类镇痛药，本研究的目的是确定50%的成人达到对手术切皮抑制躯体反应(IR50)和自主神经反应(IRBAR50)的瑞芬太尼静脉连续注射的剂量 ......