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编号:10983651
改变生活方式 可逆转肥胖儿冠心病危险
http://www.100md.com 2006年6月1日 《中国医学论坛报》 2006年第20期
     美国加州儿科内分泌学医师Neufeld报告,有胰岛素抵抗综合征的患儿,通过改变生活方式,能使冠心病危险逆转。

    Neufeld医师说,胰岛素抵抗综合征在肥胖儿童是常见的,其是发生动脉硬化的主要因素。以往的研究提示,有该综合征的儿童,以后发生冠心病的危险更大。

    Neufeld等人的研究发现,肥胖儿童与对照组儿童不仅在胰岛素抵抗综合征的特征方面不同,而且颈动脉内膜中层厚度(IMT)的测量值,均有显著差异。这些资料提示,胰岛素抵抗综合征的肥胖儿童,过早死于冠脉事件的危险比正常体重的同龄者大。

    该研究纳入25例女性和27例男性墨西哥裔美国儿童(年龄4~16岁)。这些儿童在进入减肥治疗前和治疗4周后分别评估颈动脉IMT、空腹血糖、胰岛素、血脂和糖化血红蛋白A1c(HbA1c)。

    该组儿童的资料与年龄相匹配的正常体重、无糖尿病的儿童(对照组)相比较。结果显示,平均颈动脉IMT测量值、空腹胰岛素和血糖水平,肥胖组均高于对照组。空腹胰岛素水平与IMT呈显著正相关(男孩R2=0.92,女孩0.54)。稳态模型(HOMA)与IMT的相关性为R2=0.78;HOMA与BMI的相关性为R2=0.70。4周减肥项目结束时,该组儿童的IMT值显著减少。

    Neufeld说,上述结果提示,早期进行非侵入性IMT筛查是有意义的,并进一步支持在早年改变生活方式对预防肥胖的不良后果有重要意义。, http://www.100md.com