妊娠早期流产治疗方法的系统评价
流产是妊娠早期较常见的并发症,其会对妊娠妇女造成身心伤害。因手术流产会导致宫颈损伤、子宫穿孔、出血及感染等并发症,其必要性受到了质疑。为比较妊娠早期流产期间采用等待疗法和手术疗法的安全性和有效性,美国三角研究园国际家庭健康中心的Nanda等检索了PubMed、Popline和Lilacs等数据库中的相关随机对照试验,对研究结果进行了分析,并于2006年4月19日在线发表了分析结果[Cochrane Database Syst Rev (2): CD003518]。
有包括689例参试者的5项试验符合分析的纳入标准。结果表明,等待组更有可能发生不全流产(RR=5.37),但不全流产的发生时间各异。等待组需接受紧急手术治疗(如负压吸引和刮宫等)的比例较高(RR=4.78),出血持续时间及出血量也均多于手术治疗组(WMD分别为1.59和1.00)。等待组的术后感染率低于手术组。
评价者结论:等待疗法会使不全流产、手术清宫及出血的危险增加,但上述并发症的程度均不严重。与之相反,手术流产后感染率显著增加。因目前两种方法均未表现出显著优越性,所以在确定治疗方案前可着重考虑患者个人的选择。, http://www.100md.com
有包括689例参试者的5项试验符合分析的纳入标准。结果表明,等待组更有可能发生不全流产(RR=5.37),但不全流产的发生时间各异。等待组需接受紧急手术治疗(如负压吸引和刮宫等)的比例较高(RR=4.78),出血持续时间及出血量也均多于手术治疗组(WMD分别为1.59和1.00)。等待组的术后感染率低于手术组。
评价者结论:等待疗法会使不全流产、手术清宫及出血的危险增加,但上述并发症的程度均不严重。与之相反,手术流产后感染率显著增加。因目前两种方法均未表现出显著优越性,所以在确定治疗方案前可着重考虑患者个人的选择。, http://www.100md.com