早期应用阿昔单抗促进STEMI患者心肌再灌注
本报讯 据西班牙学者Armando等报告,在接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中,早期应用阿昔单抗抑制血小板聚集,有助于心肌再灌注的成功。(Am J Cardiol 2006, 97:798)
个体间对抗血小板治疗的反应差异是相当大的,这种显著的差异常与PCI后的临床事件相关。Armando等进行的此项研究观察了STEMI患者接受PCI治疗后,早期应用阿昔单抗抑制血小板聚集,是否影响心肌再灌注。研究者连续纳入该中心56例接受PCI治疗的STEMI患者。成功的再灌注定义为:最终TIMI血流3级,心肌灌注2或3级,并且ST段回落>50%。血小板聚集抑制(PAI)水平经快速血小板功能检验分级。
结果显示,34例患者(61%)符合成功再灌注的标准。6例患者(11%)PAI<80%,34例患者(61%)PAI≥95%,其中26例(77%)PAI≥95%的患者再灌注成功,而PAI<95%的患者中仅有8例再灌注成功(P=0.005)。调整其他变量后,上述关系仍具有显著性(P=0.006)。
该研究得出结论,在接受PCI并早期使用阿昔单抗治疗的STEMI患者中,对血小板抑制剂反应越好的患者,心肌再灌注越好。, 百拇医药
个体间对抗血小板治疗的反应差异是相当大的,这种显著的差异常与PCI后的临床事件相关。Armando等进行的此项研究观察了STEMI患者接受PCI治疗后,早期应用阿昔单抗抑制血小板聚集,是否影响心肌再灌注。研究者连续纳入该中心56例接受PCI治疗的STEMI患者。成功的再灌注定义为:最终TIMI血流3级,心肌灌注2或3级,并且ST段回落>50%。血小板聚集抑制(PAI)水平经快速血小板功能检验分级。
结果显示,34例患者(61%)符合成功再灌注的标准。6例患者(11%)PAI<80%,34例患者(61%)PAI≥95%,其中26例(77%)PAI≥95%的患者再灌注成功,而PAI<95%的患者中仅有8例再灌注成功(P=0.005)。调整其他变量后,上述关系仍具有显著性(P=0.006)。
该研究得出结论,在接受PCI并早期使用阿昔单抗治疗的STEMI患者中,对血小板抑制剂反应越好的患者,心肌再灌注越好。, 百拇医药