肺炎患儿可口服抗生素治疗
在发展中国家,急性呼吸道感染(ARI)是5岁以下儿童致残和致死的首要原因。当需入院治疗时,肠外应用抗生素是对可疑细菌感染患儿的常用疗法。但该方法会使儿童感到疼痛与不适,进而使患儿拒绝治疗或依从性降低。为明确口服或肠外使用抗生素治疗3个月至5岁重症肺炎患儿的疗效和安全性,美国Vanderbilt 大学的Rojas等检索了CENTRAL、Medline和Embase等数据库中的相关随机对照试验,从中检索资料进行分析,并于2006年4月19日在线发表了分析结果[Cochrane Database Syst Rev (2): CD004979]。
在被检索的1300项试验中,仅3项试验符合全部纳入标准,其中1项试验结果尚待发表。1项研究对134例患儿口服磺胺甲 唑(口服抗生素组)和肌注普鲁卡因青霉素后口服氨苄西林(综合治疗组)的疗效进行了比较,结果表明,在7天的随访中,口服抗生素组治疗失败率为9.1%(6例/66例),而综合治疗组为10.2%(7例/68例)。另1项纳入1702例患儿的研究比较了仅口服阿莫西林(口服抗生素组)和口服阿莫西林2天后静点青霉素(综合治疗组)的疗效,结果表明,治疗开始48小时后,口服抗生素组治疗失败率为19%(161例/845例),综合治疗组治疗失败率为19%(167例/857例),两组治疗开始后5天及14天的治愈率相似。
评价者结论:对无严重症状或体征的住院肺炎患儿,口服抗生素疗法安全有效,可作为肠外应用抗生素的替代疗法。, http://www.100md.com
在被检索的1300项试验中,仅3项试验符合全部纳入标准,其中1项试验结果尚待发表。1项研究对134例患儿口服磺胺甲 唑(口服抗生素组)和肌注普鲁卡因青霉素后口服氨苄西林(综合治疗组)的疗效进行了比较,结果表明,在7天的随访中,口服抗生素组治疗失败率为9.1%(6例/66例),而综合治疗组为10.2%(7例/68例)。另1项纳入1702例患儿的研究比较了仅口服阿莫西林(口服抗生素组)和口服阿莫西林2天后静点青霉素(综合治疗组)的疗效,结果表明,治疗开始48小时后,口服抗生素组治疗失败率为19%(161例/845例),综合治疗组治疗失败率为19%(167例/857例),两组治疗开始后5天及14天的治愈率相似。
评价者结论:对无严重症状或体征的住院肺炎患儿,口服抗生素疗法安全有效,可作为肠外应用抗生素的替代疗法。, http://www.100md.com