新生儿和婴儿亦可接受微创手术
对新生儿和婴儿行微创手术(minimal access surgery,MAS)前,需认真考虑他们对手术的耐受程度和MAS对其生理机能的影响。沙特阿拉伯King Khalid医院Al-Qahtani医师等的一项回顾性研究表明,对新生儿和婴儿实施MAS是安全的。
研究者分析了70例接受MAS的新生儿和婴儿(19例女婴,51例男婴)的病历记录,参试患儿的平均体重为4.3 kg(1.3~8.2 kg),平均年龄为 93天( 1天~12个月)。这些患儿的手术多采用3 mm口径的器械和镜头,腹腔平均充气压为10 mmHg(4~15 mmHg)。术式包括气管食管瘘修复术、肺叶切除术和肠套叠复位术等多种。研究者在术后对患儿平均随访19个月(1 ~36个月)。
结果表明,在所有参试患儿中,有2例气管食管瘘患儿术中改行开胸手术。所有患儿均对手术耐受良好,仅接受胸腔镜手术的新生儿出现轻度不良反应。有2例新生儿术后出现体温过低(<35 ℃),另1例新生儿的术后血二氧化碳分压(PC02)较高。有1例患儿死亡,所有患儿均未发生手术相关并发症。[J Pediatr Surg 2006, 41(5)∶ 910]
研究提示:对新生儿和婴儿实施MAS是安全的,患儿对手术的耐受良好。术中需对患儿,尤其是对新生儿的呼气末PCO2和深部体温进行监控,以免发生意外。, 百拇医药
研究者分析了70例接受MAS的新生儿和婴儿(19例女婴,51例男婴)的病历记录,参试患儿的平均体重为4.3 kg(1.3~8.2 kg),平均年龄为 93天( 1天~12个月)。这些患儿的手术多采用3 mm口径的器械和镜头,腹腔平均充气压为10 mmHg(4~15 mmHg)。术式包括气管食管瘘修复术、肺叶切除术和肠套叠复位术等多种。研究者在术后对患儿平均随访19个月(1 ~36个月)。
结果表明,在所有参试患儿中,有2例气管食管瘘患儿术中改行开胸手术。所有患儿均对手术耐受良好,仅接受胸腔镜手术的新生儿出现轻度不良反应。有2例新生儿术后出现体温过低(<35 ℃),另1例新生儿的术后血二氧化碳分压(PC02)较高。有1例患儿死亡,所有患儿均未发生手术相关并发症。[J Pediatr Surg 2006, 41(5)∶ 910]
研究提示:对新生儿和婴儿实施MAS是安全的,患儿对手术的耐受良好。术中需对患儿,尤其是对新生儿的呼气末PCO2和深部体温进行监控,以免发生意外。, 百拇医药