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千医万医,心病难医
http://www.100md.com 2006年6月5日 《医药经济报》 2006年第63期(总第2317期 2006.06.05)
     郎中的药铺里有很多药,但给有些病人看病,在用药之外,还得讲点技巧——

    新“杯弓蛇影”

    ■江春

    一个月前,罗家老太太就曾在儿子罗军的陪同下到李医生的诊所看过病。当时,罗军对李医生说,昨天他和母亲一起去朋友家玩,回家时已经是晚上10点钟了。夜里风大,他们又是骑摩托车,老太太可能吹风着凉了,第二天一早起来就觉得头痛、全身酸痛。罗军说完,便请李医生给老太太瞧瞧,开些药给她吃。

    李医生给老太太检查后,没有发现她有什么异常体征。他想,老太太头痛、全身酸痛,这可能是感冒的症状,加上她昨晚坐摩托车吹了冷风,感冒的可能性还是很大的;可是,感冒除了有头痛、全身酸痛外,至少还会鼻塞、流涕,而这些症状老太太却没有,这就可以排除感冒的可能性了。

    李医生一时也说不上老太太得了什么病,但他觉得应该不会有什么大问题,于是他给老太太开了些诸如布洛芬、维生素之类的药进行对症处理。
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    不料,老太太拿了药后偷偷对李医生说:“医生,不是我不相信你的医术,你这药我吃下去没有用的。因为我不是病,我是遇上鬼了!昨晚,在我们回家的路上,过桥时,我看见桥下的河边有个女鬼在洗脸,当时我就觉得有阵阴风吹到我脸上,我的头皮都发麻了!我想一定没好事,果然,今早一起来我就病了!我跟我儿子说,他还不信,非说我是感冒了,拉着我来看医生!”李医生听后只是笑了笑,没有太在意。

    可是,今天一大早,罗老太太又在儿子的陪同下走进了李医生的诊所。罗军说,那天在李医生这里开了两天的药,可他妈吃了一点用都没有;他就带着老太太去卫生院看,但吃药、打针好几天,不但没有用,症状还更严重起来,而且人也明显消瘦下去了;卫生院的医生怀疑她得了什么恶性病,要她去大医院检查检查。他们去了市医院,老太太做了全面检查,医生说没有什么毛病,建议她吃中药调理一下。虽然给她开中药的是位老中医,可是药吃完了还是无效。这两天可好了,老太太连饭也吃不下去了,他只好又带她来到李医生的诊所,想给她输些液,补补身子。不然,他担心老太太会饿死。李医生看着老太太,着实被吓了一跳:一个月前还很胖的她,如今只剩下皮包骨了。
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    对罗老太太的病情,李医生觉得非常蹊跷。他想起老太太上次跟他说她遇见鬼的话。给老太太打完吊针,送走他们之后已是晚上,李医生只身来到了老太太说她遇见鬼的桥上。借着朦胧的月光,他果然看到了老太太所说的“鬼”!他的心不由得颤抖了一下,但他是学医的,自然清楚这世界上根本不可能有什么鬼!于是,他壮着胆子向那个“鬼”走了过去。……

    回到诊所后,他马上给罗军打电话,把之前老太太对他说的话和刚才自己去桥上的经过告诉了他,并和他商量好了一套给老太太治病的方法。

    第二天晚上10点钟左右,李医生邀了一个高大强壮的朋友一起来到罗军家。他对罗老太太说,和他一起来的这个人是专门捉鬼的大法师!听说她被鬼折磨成这样,大法师很气愤!他算到那个女鬼今晚又会在桥下的河边洗脸,所以特地从外地赶来这里,要她马上就带他去桥下的河边捉鬼!老太太本来还有些害怕,但看着牛高马大的法师,她的胆子也壮了起来,就答应带路了。

    在桥上,老太太自然又看见了那个女鬼。当她问他们有没有看见时,罗军说没有,李医生也说没有,当然,大法师是看见了。对此,老太太也很相信,因为,只有运气不好或道行高的人才会看见鬼。可是,当他们走到那个女鬼身边时,老太太傻了眼:原来那个搅得她魂飞魄散、寝食难安的女鬼,竟是一块奇形怪状的大石头!
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    “捉”去了心中的“鬼”,老太太的病很快就不治而愈了!

    疑病症

    ■阿木

    一大早,陈婶就被陈大叔拉着来到了我的诊所。只见她头发杂乱,面容憔悴。她平常可不是这样的,说说笑笑,很开朗的一个人。

    我奇怪极了,才两天没见,她咋变成这样了?陈大叔有些恼怒地说:“她得了癌症嘛,不成这样成啥样?”我请他们坐下,消消气。陈大叔喝了一杯水,这才说,自从小波回来以后,陈婶老是怀疑自己和小波一样得了结肠癌了,饭也吃不下,觉也睡不着,足足有两天没合眼了。

    小波是陈大叔的邻居,他们两家关系一向挺不错的。小波一直有结肠(便秘)的毛病,10多年了。我劝过他几次,让他去医院好好检查一下,因为病情如果总是控制不住,就有可能往坏的方向发展。但小波总是说自己家境不好,去医院检查太贵了,有那检查的钱还不如拿来买点药吃呢。所以,他病情稍有些重时,就吃点药、打点针;症状一轻他就不管了,该干什么就干什么。前几天,小波一天上十几次厕所,而且黑便、肚子疼、少气无力。他来我的诊所输了几天液,但也不见好。那天,他实在疼得受不了了,才在我的劝说下去了医院。经检查,他已经是结肠癌晚期,医生就让他回来了。
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    小波才40多岁,孩子们都还小,家里人知道他的病之后,哭成了一片,邻居们都前去安慰他们。陈婶平常也容易结肠,我曾劝过她去医院检查,但她和小波一样认为检查费用太贵,平时犯病时就让我给她用些常规药。这次看到小波的检查结果,她就开始怀疑自己是不是和他一样了。

    陈婶的样子呆呆的,我让她躺在床上,她就像个木头人一样躺下。经过一番细致的检查,我认为她应该是结肠炎,只不过这几天可能受刺激太深,所以才睡不着、精神不好。我建议她去医院做进一步检查,比如做个肠镜,看结果咋样再说。

    陈婶一听,忙说:“我不去,我不去!如果是癌症咋办?”陈大叔提高嗓子说:“等死!你还能咋办?”陈婶低下头,双手开始抹眼圈。我让陈大叔别发火,开始做陈婶的工作:检查并不可怕,可怕的是有病而不去做检查确诊,耽误病情。我说了半天,陈大叔又对她大发了一通脾气,陈婶这才说,今天有事,明天一早就去医院。

    第二天一早,我刚开了诊所的门,陈大叔就来喊我了,他说:“你说你婶心眼就是比针尖还细,有啥办法?昨晚她又是一夜没合眼,现在床都下不了,成软面条了。”我听他这么说,便跟着去了他家。只见陈婶躺在床上,眼皮浮肿、目光呆滞,直直地看着我,看得我心里有些发毛:精神病人前期就是这样的!
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    我问陈婶话,她也不吭声,只是眼光直直地看着我。陈大叔让我先给她打吊针,输些营养药,让她有力气站起来了再去医院。我说她这是心理压力太大,输液的效果并不见得好,还是马上就去医院吧。陈大叔这才叹了口气,准备好板车,把陈婶抬到上面躺着。

    下午,陈大叔和陈婶从医院回来了。虽然有陈大叔搀着,陈婶还是没劲,但脸上的表情看起来轻松了不少。陈大叔说,医生给她做了肠镜,初步认为她没有癌变,只是结肠炎。

    “给你婶输点营养药吧,补补!”陈大叔擦了一把汗,对我说道。陈婶白了他一眼:“只要不是癌,我就放心了!输啥营养药?有那点钱,去买点好吃的,比输啥都强!”我笑了笑,摇摇头。

    点评:看来“心病还需心药医”。作为医生,除了开药方,还得学好《心理学》啊。

    医药经济报2006年 第三终端周刊第23期, http://www.100md.com