血尿，一个危险的信号
在门诊就诊的不少患者经常会诉近几天小便时发现数次洗肉水样尿，但无其他任何症状。
一般这种情况我们都会询问患者最近有无服用药物，以及食用食物的情况。因为有些药物，如利福平、大仑丁、酚噻嗪等，以及某些食物，如甜菜、番泻叶、辣椒等均会使尿呈红色，看起来很像肉眼血尿，但做尿常规检查，却是没有红细胞的。如果尿常规检查有红细胞，显微镜下数目超过3个，那么医学上就称之为血尿。在少见的情况下，血尿可以由剧烈运动、月经污染或插尿管后引起。如果没有上述的种种情况，则血尿是一个危险的信号。
有的血尿病人自我感觉很好，完全没有不适，血尿很轻微或者忽隐忽现，此时，病人往往麻痹大意，不及时就医，以致延误诊断和治疗。
青年、中年、老年血尿病人的病因不完全相同。按发病率的顺序，青少年的血尿以尿路感染、肾小球肾炎、先天性尿路畸形为常见。中年人则以尿路感染、结石和膀胱肿瘤为多。40—60岁的病人中，男性以膀胱肿瘤、肾或输尿管肿瘤，女性以尿路感染、结石、膀胱肿瘤为常见。超过60岁的病人中，男性以前列腺增生、前列腺癌、尿路感染，女性以膀胱肿瘤、尿路感染为常见。
至于前面说的那种无痛性血尿，则需进行一系列的检查才能明确。一般医院里的检查程序是，首先明确血尿来自何部位，做位相显微镜检查，看尿中红细胞的形态。如红细胞的形态奇异、五花八门、形态与大小明显差异，每毫升尿中红细胞数目超过8000个，则为肾小球疾病所致，应做肾穿刺检查，没有必要再做CT、膀胱镜、肾血管造影等既昂贵又有损伤的检查。如果尿中红细胞形态正常，则应行静脉肾盂造影、CT、B超、膀胱镜等检查。通过这些检查，绝大部分病人的血尿可以确定是何种疾病所致。
发现血尿应该早就医，早治疗，争取早康复。, 百拇医药(严秋哲 朱绪辉 北京朝阳医院)
一般这种情况我们都会询问患者最近有无服用药物，以及食用食物的情况。因为有些药物，如利福平、大仑丁、酚噻嗪等，以及某些食物，如甜菜、番泻叶、辣椒等均会使尿呈红色，看起来很像肉眼血尿，但做尿常规检查，却是没有红细胞的。如果尿常规检查有红细胞，显微镜下数目超过3个，那么医学上就称之为血尿。在少见的情况下，血尿可以由剧烈运动、月经污染或插尿管后引起。如果没有上述的种种情况，则血尿是一个危险的信号。
有的血尿病人自我感觉很好，完全没有不适，血尿很轻微或者忽隐忽现，此时，病人往往麻痹大意，不及时就医，以致延误诊断和治疗。
青年、中年、老年血尿病人的病因不完全相同。按发病率的顺序，青少年的血尿以尿路感染、肾小球肾炎、先天性尿路畸形为常见。中年人则以尿路感染、结石和膀胱肿瘤为多。40—60岁的病人中，男性以膀胱肿瘤、肾或输尿管肿瘤，女性以尿路感染、结石、膀胱肿瘤为常见。超过60岁的病人中，男性以前列腺增生、前列腺癌、尿路感染，女性以膀胱肿瘤、尿路感染为常见。
至于前面说的那种无痛性血尿，则需进行一系列的检查才能明确。一般医院里的检查程序是，首先明确血尿来自何部位，做位相显微镜检查，看尿中红细胞的形态。如红细胞的形态奇异、五花八门、形态与大小明显差异，每毫升尿中红细胞数目超过8000个，则为肾小球疾病所致，应做肾穿刺检查，没有必要再做CT、膀胱镜、肾血管造影等既昂贵又有损伤的检查。如果尿中红细胞形态正常，则应行静脉肾盂造影、CT、B超、膀胱镜等检查。通过这些检查，绝大部分病人的血尿可以确定是何种疾病所致。
发现血尿应该早就医，早治疗，争取早康复。, 百拇医药(严秋哲 朱绪辉 北京朝阳医院)