白内障手术时机有讲究
世界范围内白内障是致盲的首要病因。白内障是眼睛内晶体发生混浊，阻碍光线进入眼内，从而影响了视功能的一类疾病。引起白内障的原因是多方面的。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示，可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。毋庸置疑，手术是治疗白内障的最好方法。白内障手术时机的选择受多种因素的影响，但在日常临床工作中我们发现，广大患者对手术时机的选择普遍存在着2大误区。
1.白内障要等到成熟再做：老的观点认为白内障要等到视力下降到0.1以下再做。如此有以下多个弊端。首先，随着白内障的不断加重，晶体核逐渐硬化，超声乳化过程中应用的能量、时间以及眼内机械性操作增加，这样对眼内多个组织如角膜内皮、晶体悬韧带、虹膜组织等损伤将加大，术后并发症发生的概率增加。其次，对于存在窄房角、有闭角型青光眼发生可能的病人，在经历白内障膨胀期过程中，有诱发青光眼急性发作的可能，一旦急闭发作将会出现虹膜萎缩、角膜内皮损伤、虹膜后粘连等改变，严重影响白内障手术效果，并使并发症发生的风险增加。再次，长期低水平的视觉质量，严重影响了病人的生活质量。因此我们认为白内障并非要等到视功能下降到很低水平时才做是正确的选择。
2.白内障越早做越好：持这种观点的人不在少数，这是因为现代快节奏、高效率的生活方式使人们对高质量的视觉要求越来越高。众所周知，人类晶体通过调节能够看远也能看近。虽然近年来人工晶体研发速度很快，已有多种多焦点、可调节人工晶体不断问世，但它们在调节幅度、调节速度以及成像质量等多个方面远不能与人类自己的晶体相比。同时，在白内障早期晶体因为体积膨胀而仅仅表现为屈光的改变，简单地说，病人可以通过配戴眼镜就可获得良好的视力。因此盲目追求早期手术而忽略了术后可能出现的弊端，这种做法是不可取的。
总之，白内障手术时机的选择没有固定的模式，既要考虑病变本身情况，又要满足病人的主观愿望。它要根据多个因素进行综合评价，不能走向极端。如对于一个具有窄房角，对生活质量要求较高的患者，早期手术既可预防青光眼发作，同时又能提高生活质量；对于一个习惯戴镜，从事一般工作，对视功能没有过高要求的患者，可先通过调整其屈光状态，而后根据病变发展再考虑手术。因此白内障手术时机的选择也是一个个性化选择的过程，在此过程中，需要医患双方对疾病有充分的认识以及良好的沟通。, 百拇医药
1.白内障要等到成熟再做：老的观点认为白内障要等到视力下降到0.1以下再做。如此有以下多个弊端。首先，随着白内障的不断加重，晶体核逐渐硬化，超声乳化过程中应用的能量、时间以及眼内机械性操作增加，这样对眼内多个组织如角膜内皮、晶体悬韧带、虹膜组织等损伤将加大，术后并发症发生的概率增加。其次，对于存在窄房角、有闭角型青光眼发生可能的病人，在经历白内障膨胀期过程中，有诱发青光眼急性发作的可能，一旦急闭发作将会出现虹膜萎缩、角膜内皮损伤、虹膜后粘连等改变，严重影响白内障手术效果，并使并发症发生的风险增加。再次，长期低水平的视觉质量，严重影响了病人的生活质量。因此我们认为白内障并非要等到视功能下降到很低水平时才做是正确的选择。
2.白内障越早做越好：持这种观点的人不在少数，这是因为现代快节奏、高效率的生活方式使人们对高质量的视觉要求越来越高。众所周知，人类晶体通过调节能够看远也能看近。虽然近年来人工晶体研发速度很快，已有多种多焦点、可调节人工晶体不断问世，但它们在调节幅度、调节速度以及成像质量等多个方面远不能与人类自己的晶体相比。同时，在白内障早期晶体因为体积膨胀而仅仅表现为屈光的改变，简单地说，病人可以通过配戴眼镜就可获得良好的视力。因此盲目追求早期手术而忽略了术后可能出现的弊端，这种做法是不可取的。
总之，白内障手术时机的选择没有固定的模式，既要考虑病变本身情况，又要满足病人的主观愿望。它要根据多个因素进行综合评价，不能走向极端。如对于一个具有窄房角，对生活质量要求较高的患者，早期手术既可预防青光眼发作，同时又能提高生活质量；对于一个习惯戴镜，从事一般工作，对视功能没有过高要求的患者，可先通过调整其屈光状态，而后根据病变发展再考虑手术。因此白内障手术时机的选择也是一个个性化选择的过程，在此过程中，需要医患双方对疾病有充分的认识以及良好的沟通。, 百拇医药