九月女婴遭遇药祸
 |
 |
河北省邢台市宁晋县的马辉夫妇有一个女儿，名叫晶晶，今年，晶晶快要两岁了。可是，和同龄的孩子不同，可怜的晶晶不会站立，不会走路，不会微笑，更不会说话，小晶晶的身上究竟发生过什么、导致她现在成了这个样子呢？
这个小女孩就是马晶晶，白白胖胖的。只见她安静地躺在妈妈的怀里，不哭不闹。望着自己亲生女儿，晶晶的母亲悲伤不已。
晶晶的母亲：只要她活一天，我就伺候她一天，不嫌脏，也不嫌累，孩子可受了大罪了。
晶晶的妈妈告诉记者，晶晶以前根本不是这样，左邻右舍的都非常喜欢她。
村民：(孩子)以前特别聪明可爱，不到9个月的时候就能推着小木车走了。
村民：小孩没问题，是个挺好、挺听话的孩子。
原本聪明健康的小晶晶，究竟怎么了？
, 百拇医药
两次注射
2005年5月22日下午4点多，马辉发现9个月大的女儿晶晶一直哭闹个不停，仔细一看觉得孩子有些腹胀。此时，他想到了曾经给女儿看过病的邻村医生孙献珍，便立即找到了他。
晶晶的父亲马辉：敲了敲肚子，摸了摸头，说有点腹肚，扎个针吧。
经过简单的检查，孙医生给晶晶打了一针，打完针，马辉夫妇就把孩子带回了家。
可是回家后，晶晶还是安静不下来，腹胀的现象不但没有减轻，晶晶又出现了一些其它的症状。
晶晶的父亲马辉：孩子吐，烧37.6度。
晶晶到底是怎么了？为什么又吐又发烧呢？马辉立刻抱上女儿再次来到了孙献珍的诊所。
, 百拇医药 晶晶的父亲马辉：那个医生又给看了看，又是敲敲肚子，摸摸脑袋。
孙医生这次检查的结果还是腹胀，并没有查出晶晶有其他的毛病，这让马辉松了一口气。当晚9点左右，就在晶晶第一次打针4个多小时之后，孙医生又给晶晶打了一针，这次注射之后，晶晶果然不哭不闹了，“安静”地睡了过去。
马辉告诉我们，邻村的孙医生在当地比较有名气，他们以前也找他看过病，所以，这次女儿哭闹不止，发烧呕吐，他又去了孙医生的诊所。孙医生诊断，小晶晶是腹胀，先后给孩子打了二次针，中间间隔4个小时左右。经过孙医生的治疗，小晶晶变得非常安静了。然而，很快，晶晶的父亲马辉就发现，女儿安静得有些奇怪。
大多数情况下处于睡眠状态
晶晶曾经是个聪明可爱的孩子
第二次在孙医生那儿打完针回到家，已经是晚上8点了，小晶晶果然静静地睡着了。马辉夫妇就等着女儿一觉醒来身体就好了。然而，很快，马辉就感觉到事情有些不对!
, http://www.100md.com
晶晶的父亲马辉：孩子哼了一声，我看了看，孩子又没动，再一看孩子吐了，把孩子一抱起来，身子软了。
女儿全身发软？到底怎么了？马辉有了一种不祥的预感!他立刻冲出家门，找来了本村的医生杨国恩。
河北省邢台市宁晋县马房村医生杨国恩：吐了以后接着就抽风，我给她扎扎人中，农村遇到
抽风的话，一扎人中一般就好了，结果一扎人中小孩没有反应。
扎人中没反应，村医杨国恩立即检查晶晶的瞳孔情况，他发现情况更是不妙。
河北省邢台市宁晋县马房村医生杨国恩：基本上瞳孔没有反射了，迟钝得很。
村医和马辉都感到了孩子情况的严重。事不迟疑，马辉立即将女儿连夜送到了宁晋县人民医院。
, 百拇医药
河北省邢台市宁晋县人民医院儿科主治医师楚瑞彩：她没挂号，直接过来了，这个小孩情况不是太好。
楚医生立即对晶晶进行了检查，初步检查结果是：瞳孔已经缩小，但对光的反射仍然存在；心率160次/分；四肢肌张力稍低，对外界刺激没有反应。
河北省邢台市宁晋县人民医院儿科主治医师楚瑞彩：考虑是不是暴发性心肌炎，或者有机磷中毒。
暴发性心肌炎？有机磷中毒？不论是哪种结果，对于只有9个月大的晶晶来说，可能都会危及到生命，晶晶必须马上进行抢救!
然而，宁晋县人民医院的抢救条件有限，面对生命垂危的小晶晶，医生们备感心急。为了保住这个小生命，县人民医院当即决定，连夜派120救护车将晶晶送往位于石家庄的河北省儿童医院。
河北省儿童医院PZCU 副主任医师黄波：来了以后我们看孩子的情况，神志虽然清楚，但是对于外界事物的反应能力非常差，大多数情况下处于睡眠状态，睡得比较深的状态。
, 百拇医药
靠呼吸机、鼻饲管维持生命
刚被送到河北省儿童医院，医生就给小晶晶进行了初步的检查，很快，晶晶被送进了医院的重症监护室。到底小晶晶得了什么重病？她会不会有生命危险呢？就在马辉一家人忐忑不安的时候，医院突然下发了一张病危通知书。
重症监护室里充满了紧张的气氛，医生们都在忙碌着抢救生命垂危的小晶晶。根据小晶晶所表现出的高烧、抽搐以及对外界刺激反应较弱等病征，黄医生首先怀疑，小晶晶是否会是神经系统感染？
河北省儿童医院PZCU副主任医师黄波：针对神经系统我们做了一些检查，包括影像学CT、脑电图和脑脊液，尤其是脑脊液这个比较直观的检查，我们能够证实这孩子没有神经系统感染的情况。
一系列的检查之后，黄医生排除了小晶晶是神经系统感染的可能。但是，从小晶晶的神经系统反映情况看，孩子的神经反应确实又存在明显问题，不是感染，会是什么原因导致的呢？
, http://www.100md.com
河北省儿童医院里，医生们一边全力抢救，一边查找准确的病因。
然而，小晶晶的病情没有给医生们留出太多的时间，几天后，她的病情恶化了。
河北省儿童医院PZCU 副主任医师黄波：孩子意识状态逐渐丧失，出现昏迷，正常的生理功能，像咀嚼功能、吞咽功能、相关的肢体运动功能，也都受到了一定的损害。
病情发展得太快了，小晶晶已经丧失了意识和咀嚼、吞咽等功能，她每天只能靠呼吸机、鼻饲管维持生命。
晶晶的父亲马辉：她妈妈一直哭，特别难过，都不敢想象。
用药超过正常量6倍以上
《中国药典》的规定
马辉一家人焦急地等待着奇迹的出现，儿童医院的医生也在对晶晶进行全面分析检查。这时，一份血细胞分析报告单让黄医生感到有些蹊跷。
, http://www.100md.com
这份血细胞分析报告单显示，18个项目中，仅有8项达到了标准，其余10项不是偏高就是偏低，这样的结果到底又意味着什么呢？
很快，进一步的检测结果出来了：中性粒细胞内可见毒性颗粒。
这是一种什么毒？又是从何而来呢？
黄医生仔细分析了晶晶的以往病史，晶晶的父母提供了几天前女儿在邻村孙献珍诊所看病时孙医生开的用药处方，从这张处方上，黄医生发现了问题。
河北省儿童医院PZCU 副主任医师黄波：根据(马辉)反映的情况，(晶晶)在三个小时之内两次注射了头孢拉定、病毒唑、艾茂尔和扑尔敏联合用的注射剂。
黄医生了解到，晶晶到村诊所看病时表现出了腹胀、呕吐、发烧等症状，注射这些药物应该来说是对症的!然而，药虽然用得不错，剂量却值得怀疑。
, http://www.100md.com
河北省儿童医院PZCU 副主任医师黄波：用的艾茂尔和扑尔敏都是超过正常用量的6倍以上。
处方上写着当时孙医生给九个月大的小晶晶注射的针剂用药量，艾茂尔1毫升，扑尔敏5毫克，同样剂量先后注射了两次。按照《中国药典》中老幼剂量折算表，9个月大的婴儿用药量应该是成人剂量的1╱7—1╱5，这样算来，孙医生给小晶晶注射的艾茂尔和扑尔敏两种药物的剂量超过限量的5—10倍! 而这两种药正是对人的神经系统有抑制作用。经过多次会诊之后，河北省儿童医院诊断晶晶是艾茂尔、扑尔敏药物中毒。
我承认用的药量大了一些
艾茂尔注射液是一种止吐及催吐的药物，扑尔敏适用于各种过敏性疾病、药物过敏反应等。一个只有9个月大的孩子，居然被注射了超过正常用量5—10倍的艾茂尔和扑尔敏，给晶晶注射药物的孙献珍到底是一个什么样的医生？他为什么会给晶晶注射超剂量的扑尔敏和艾茂尔呢？
, http://www.100md.com
2006年5月22日，记者来到了河北省邢台市宁晋县的白侯村，找到了给晶晶注射针剂的孙献珍医生。在短短的几分钟内，我们发现来这儿看病的人还真是不少，大人、小孩都有。孙医生告诉我们，他给人看病有年头了。
河北省邢台市宁晋县白侯村医生孙献珍：我最早在家里合作医疗干了17年，后来去出了呆了几年，干了45年了。
对于当时晶晶看病的情形，孙医生依然记忆犹新。
记者：当时来的时候是什么情况呢？
河北省邢台市宁晋县白侯村医生孙献珍：她就是腹胀。
记者：就是腹胀？还有别的毛病吗？
河北省邢台市宁晋县白侯村医生孙献珍：一开始是腹胀，老是哭闹，我给她查了以后，就给她打了针。
, 百拇医药
孙医生说，他将先锋六号、病毒唑、扑尔敏、艾茂尔四种药合到一起给晶晶打了一针，但是孩子依然没有安静下来，晚上他又给晶晶注射了一针，还是那些药，又加了解情况 的安痛定。对于给晶晶注射的艾茂尔、扑尔敏两种药物是否过量？孙医生是怎么认为的呢？
记者：艾茂尔和扑尔敏正常的量应该是多大？
河北省邢台市宁晋县白侯村医生孙献珍：正常的量，成年人就是10毫克。
记者：婴儿呢？
河北省邢台市宁晋县白侯村医生孙献珍：艾茂尔就是两毫升了。
记者：那您用的是不是超量了呢？
河北省邢台市宁晋县白侯村医生孙献珍：我用的量是大一点，我承认。
, 百拇医药 既然也承认用量过大，那为什么还要给晶晶注射呢？
河北省邢台市宁晋县白侯村医生孙献珍：因为第一次用了以后效果不好，我认为，稍微给她加加量可能没事。
原来，孙医生只是根据个人感觉可以加量，就给只有9个月大的晶晶注射了超出婴儿正常用量扑尔敏和艾茂尔。虽然，孙医生承认用药过量，但是，他却并不认同晶晶目前的状况是因为他用药过量所导致的。
河北省邢台市宁晋县白侯村医生孙献珍：我考虑了，跟这个关系不大，她住院就有颅内感染，颅内感染不是说我一个小时就感染、两个小时就感染，对不对？
孙医生认为，小晶晶在被送到他的诊所前就有可能产生了颅内感染，所以才会有现在这个样子。但是，河北省儿童医院却认为，小晶晶在被送到儿童医院后，当时的头颅CT、脑电图、头颅MRI以及脑脊液的检查，都表明晶晶没有颅内感染。后经医院多次会诊，河北儿童医院的黄主任认为，目前小晶晶所反映出的种种症状正是药物中毒后遗症的表现。
, http://www.100md.com
河北省儿童医院PZCU副主任医师黄波：她现在临床的表现，对外界没有自主的意识反应，包括她是不是能够正常饮食，或者肢体的活动，包括眼球向一侧方向上吊，都是因为神经系统的结构和功能受到了损害，经过相当长的时间不能恢复，她现在就是后遗症的表现。
家人已放弃治疗
在河北省儿童医院治疗23天后，晶晶的仍然有昏迷发热的症状，在巨大的经济压力下，孩子的家人被迫放弃了治疗。
如今，小晶晶已经快两周岁了，可是她却根本无法跟同龄的正常孩子一样，正常地在地上走路，也不能清楚的喊“爸爸妈妈”。每天她都只能躺在床上，每隔一两分钟全身便抽搐一次，对于外界刺激毫无反应。
晶晶的母亲：都快两周岁了，什么都不会，就是知道喂她点她就吃，不喂她她也不吃，站也站不起来，腿也不会使劲，胳膊也不管事，脑袋也抬不起来，脖子也挺不起来。
虽然，现在的晶晶与其他健康孩子相比，已有天壤之别，但是在父母亲的心中，晶晶永远是他们的宝贝。从出院时的仍然昏迷到慢慢苏醒，从只能依靠鼻饲管和胃管进食到现在已经重新学会吞咽，晶晶的每一点好转，都给家人带来奇迹般的喜悦。
晶晶的父亲马辉：我想以后我要教会她走路，我肯定能教会她，只要有这个意志肯定能教会。
现在，两岁的小晶晶依然不会咀嚼，吃东西比较艰难，随着她一天天长大，如果营养供应不上、免疫力下降，孩子的生命就会受到威胁。然而，晶晶的父母始终相信，女儿终有一天能像别的孩子一样，会走，会跑，会喊爸爸妈妈。, 百拇医药