光明 被悄悄盗走 无症状青光眼更险恶
济南市第一人民医院主任医师 王有国
赵大爷近两年感觉视力减退，尤其早晨读报困难，诊所的医生问他有没有眼胀、头痛、看灯光有彩环？他说不明显。医生说那就不是青光眼，可能是老花眼，建议他去配眼镜。他随便买了个老花镜戴上，不仅视力没好转，反倒越来越模糊了，到眼科去一检查，被诊断为“中晚期青光眼”。医生告诉他，他的视神经已经萎缩，视力恐怕很难恢复了。
赵大爷惊呆了，半晌他才问大夫：“青光眼不是头痛、眼胀、看灯有彩环吗？我为什么没有任何不适的感觉？”
青光眼有两种常见的类型：闭角型和开角型。虽然它们都是以眼压增高为共同特点，但因其发病进程不同，它们有各自不同的临床表现。
正常情况下，眼压是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的，正常人的眼压保持在1.3～2.8千帕之间，晨起较高，旁晚较低。当眼压超过3.2千帕就可能是患了青光眼。
, 百拇医药
闭角型青光眼多是由于某些原因导致房水流出的门户(房角)较快地闭塞，排水系统突然出了故障，房水迅速增长，眼压急剧升高，病人就会出现一系列难以忍受的症状：头痛、眼胀、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿，看灯出现彩环，由于折光，瞳孔发射出青绿色的光，青光眼由此而得名。这类青光眼又叫急性充血青光眼。尽管这种青光眼来势凶猛，但能促使病人及早就医，通过手术“打开房角”排除故障，多可使房水重新循环起来，因而这类青光眼治疗效果反倒较好。
开角型青光眼也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼较常见于中年人，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无头痛眼胀等自觉症状，早期易被漏诊；即使到晚期视力视野有显著损害时，仍可被一般大夫误诊为其他眼病。年轻人误认为近视程度加深；老人则以为是老花眼或白内障加重，因而延误治疗。直到专科医生检查时才会发现，病人眼睛的视野早已大大缩小，甚至已成管状视野，视神经也已明显萎缩，病情已进入晚期，即便通过药物治疗、手术治疗，视力的恢复也有限，所造成的视神经损害已难以逆转。赵大爷即属这种类型。
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那么，人们怎样才能早一点抓住这类无症状青光眼的“狐狸尾巴”呢？
如果你的老花镜需要频繁更换或清晨看书困难；或者你的近视有进行性加重趋势；发现两眼的视力新出现明显差别；或者吃了某些药(如激素)之后，你就有头痛眼胀的感觉；或者当你目光直视正前方，感到眼睛余光所看到周围的范围(实际上就是视野)明显缩小，或两眼比较相差明显；或者在你的家族中有青光眼病史等。你千万不要放过这些似乎不太相关的蛛丝马迹，这些可能正是隐蔽性青光眼所露出的马脚。
其实，“无症状青光眼”并不难被眼科医生查出。通过测眼压、查视野、查眼底以及视觉电生理、对比敏感度、色觉检查、以及一些激发试验等。都可以使诊断困难的青光眼得到明确诊断。
青光眼是可防可治性疾病。只要做到生活规律，劳逸结合，避免生气发怒或忧郁悲观；少吃有刺激性、油腻的食物，多吃大蒜和洋葱，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅；不喝浓茶、烈酒，不吸烟，也不要大量饮水；避免长期低头工作和运动；要避免在光线暗淡处看书读报；不要滥用药物，特别忌用扩瞳(使瞳孔散大)药。长期用缩瞳药治疗的青光眼病人，在看电视前，最好点一滴1%毛果云香碱，以防急性发作。目前只要早期发现青光眼，及时给予治疗。通过中西药物治疗、手术治疗或激光治疗，大多可以获得满意效果，有可能挽救青光眼病人的视力。, 百拇医药
赵大爷近两年感觉视力减退，尤其早晨读报困难，诊所的医生问他有没有眼胀、头痛、看灯光有彩环？他说不明显。医生说那就不是青光眼，可能是老花眼，建议他去配眼镜。他随便买了个老花镜戴上，不仅视力没好转，反倒越来越模糊了，到眼科去一检查，被诊断为“中晚期青光眼”。医生告诉他，他的视神经已经萎缩，视力恐怕很难恢复了。
赵大爷惊呆了，半晌他才问大夫：“青光眼不是头痛、眼胀、看灯有彩环吗？我为什么没有任何不适的感觉？”
青光眼有两种常见的类型：闭角型和开角型。虽然它们都是以眼压增高为共同特点，但因其发病进程不同，它们有各自不同的临床表现。
正常情况下，眼压是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的，正常人的眼压保持在1.3～2.8千帕之间，晨起较高，旁晚较低。当眼压超过3.2千帕就可能是患了青光眼。
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闭角型青光眼多是由于某些原因导致房水流出的门户(房角)较快地闭塞，排水系统突然出了故障，房水迅速增长，眼压急剧升高，病人就会出现一系列难以忍受的症状：头痛、眼胀、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿，看灯出现彩环，由于折光，瞳孔发射出青绿色的光，青光眼由此而得名。这类青光眼又叫急性充血青光眼。尽管这种青光眼来势凶猛，但能促使病人及早就医，通过手术“打开房角”排除故障，多可使房水重新循环起来，因而这类青光眼治疗效果反倒较好。
开角型青光眼也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼较常见于中年人，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无头痛眼胀等自觉症状，早期易被漏诊；即使到晚期视力视野有显著损害时，仍可被一般大夫误诊为其他眼病。年轻人误认为近视程度加深；老人则以为是老花眼或白内障加重，因而延误治疗。直到专科医生检查时才会发现，病人眼睛的视野早已大大缩小，甚至已成管状视野，视神经也已明显萎缩，病情已进入晚期，即便通过药物治疗、手术治疗，视力的恢复也有限，所造成的视神经损害已难以逆转。赵大爷即属这种类型。
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那么，人们怎样才能早一点抓住这类无症状青光眼的“狐狸尾巴”呢？
如果你的老花镜需要频繁更换或清晨看书困难；或者你的近视有进行性加重趋势；发现两眼的视力新出现明显差别；或者吃了某些药(如激素)之后，你就有头痛眼胀的感觉；或者当你目光直视正前方，感到眼睛余光所看到周围的范围(实际上就是视野)明显缩小，或两眼比较相差明显；或者在你的家族中有青光眼病史等。你千万不要放过这些似乎不太相关的蛛丝马迹，这些可能正是隐蔽性青光眼所露出的马脚。
其实，“无症状青光眼”并不难被眼科医生查出。通过测眼压、查视野、查眼底以及视觉电生理、对比敏感度、色觉检查、以及一些激发试验等。都可以使诊断困难的青光眼得到明确诊断。
青光眼是可防可治性疾病。只要做到生活规律，劳逸结合，避免生气发怒或忧郁悲观；少吃有刺激性、油腻的食物，多吃大蒜和洋葱，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅；不喝浓茶、烈酒，不吸烟，也不要大量饮水；避免长期低头工作和运动；要避免在光线暗淡处看书读报；不要滥用药物，特别忌用扩瞳(使瞳孔散大)药。长期用缩瞳药治疗的青光眼病人，在看电视前，最好点一滴1%毛果云香碱，以防急性发作。目前只要早期发现青光眼，及时给予治疗。通过中西药物治疗、手术治疗或激光治疗，大多可以获得满意效果，有可能挽救青光眼病人的视力。, 百拇医药