腹腔镜结直肠癌根治术安全可行
对腹腔镜结直肠癌根治术一直存有争论。过去认为它较开放手术中转开放率高、并发症多、戳口肿瘤复发且疗效差。中国台湾Wang等报告,其前瞻性研究表明,腹腔镜结直肠癌手术不仅技术可行,而且手术并发症发生率和手术时间都可以接受。肿瘤学结果与开放手术相当。
该研究纳入1998年7月至2004年5月间,514例行腹腔镜结直肠癌根治术患者,其中男性308例,女性192例,平均年龄64.2岁(26~96岁)。比较腹腔镜手术与1998年7月至2001年6月间开放手术的肿瘤学结果。患者随访36~72个月,随访率95%。
结果显示,14例患者(2.7%)中转开放手术。手术成功的500例患者中85例(17%)发生并发症,其中42例为需再次手术的严重并发症。直肠癌患者严重并发症发生率高于结肠癌患者[11.4%(34/298)对4.0%(8/202)]。3例(0.6%)患者分别因败血症、脑血管意外与肝衰竭死亡。腹腔镜手术患者与开放术患者3年无病生存率无明显差异。有2例(0.4%)腹腔镜手术患者戳口癌复发。, 百拇医药
该研究纳入1998年7月至2004年5月间,514例行腹腔镜结直肠癌根治术患者,其中男性308例,女性192例,平均年龄64.2岁(26~96岁)。比较腹腔镜手术与1998年7月至2001年6月间开放手术的肿瘤学结果。患者随访36~72个月,随访率95%。
结果显示,14例患者(2.7%)中转开放手术。手术成功的500例患者中85例(17%)发生并发症,其中42例为需再次手术的严重并发症。直肠癌患者严重并发症发生率高于结肠癌患者[11.4%(34/298)对4.0%(8/202)]。3例(0.6%)患者分别因败血症、脑血管意外与肝衰竭死亡。腹腔镜手术患者与开放术患者3年无病生存率无明显差异。有2例(0.4%)腹腔镜手术患者戳口癌复发。, 百拇医药