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编号:11012733
美曲磷脂治疗轻至中度阿尔茨海默病有效
http://www.100md.com 2006年6月9日 《中国医学论坛报》 2006年第21期
     美曲磷脂为长效不可逆性胆碱酯酶抑制剂,有促进中枢神经系统胆碱能神经传递的潜能。为明确美曲磷脂对阿尔茨海默病(AD)患者的疗效,并评价其安全性和患者对其的耐受性,西班牙Gregorio Maranon 综合大学医院的López-Arrieta等检索了Medline、Embase和CINAHL等数据库中截至2005年12月5日的相关随机对照试验,从中提取数据进行分析,并于2006年4月19日在线发表了分析结果[Cochrane Database Syst Rev (2): CD003155]。

    在被纳入的研究中,患者使用美曲磷脂的疗程从6周到26周不等,多数研究评价了患者的认知功能、日常生活能力、疾病严重程度和不良反应。结果表明,与安慰剂组患者相比,以固定剂量或负荷剂量等多种用药形式服用美曲磷脂均会使患者的认知功能有显著改善,但每周用药组与安慰剂组的疗效无差异。因美曲磷脂的用量不同,其在行为症状和疾病严重程度评分方面的疗效有所不同。美曲磷脂组患者的不良反应(包括腹痛、胃肠胀气、心动过缓、腹泻、恶心和鼻炎等)较常见,但程度多较轻。在对治疗结束前出现不良反应(≥1种)的患者进行分析后发现,安慰剂组和美曲磷脂组发生不良反应的患者数无显著差异。

    评价者结论:对轻至中度AD患者给予美曲磷脂治疗(每日1次)可改善其认知功能和日常生活能力。尽管该药会引发胆碱酯酶抑制剂的常见不良反应,但患者对其的耐受性较好。该药所致神经肌肉功能障碍和呼吸衰竭等严重不良反应的发生率极低。, 百拇医药