胃癌行全胃切除术是否保留脾脏?
近端胃癌患者行全胃切除术时是否保留脾脏,目前还有争论。韩国一项随机临床研究表明,近端胃癌患者行全胃切除术时保留脾脏与否,不影响患者术后转归。该研究结果不支持近端胃癌患者行全胃切除术时,预防性行脾切除术清扫脾脏附近肉眼未发现的转移淋巴结。[Br J Surg 2006, 93(5)∶ 559]
该研究纳入207例接受全胃切除术的胃癌患者,其中104例行脾切除术,103例保留脾脏。比较两组患者术后转归(包括并发症发生率、死亡率及生存率)。
结果显示,行脾切除术组患者较保留组术后并发症发生率及死亡率稍高,脾门及脾动脉周围淋巴结转移率稍高,生存率略高,但无显著统计学差异。存在脾门或脾动脉周围淋巴结转移的患者,脾切除对于提高其生存率无有益影响。, http://www.100md.com
该研究纳入207例接受全胃切除术的胃癌患者,其中104例行脾切除术,103例保留脾脏。比较两组患者术后转归(包括并发症发生率、死亡率及生存率)。
结果显示,行脾切除术组患者较保留组术后并发症发生率及死亡率稍高,脾门及脾动脉周围淋巴结转移率稍高,生存率略高,但无显著统计学差异。存在脾门或脾动脉周围淋巴结转移的患者,脾切除对于提高其生存率无有益影响。, http://www.100md.com