对80岁以上妇女实施膀胱脱垂修复术要慎重
美国Madigan部队医疗中心Sung医师等的一项回顾性定群研究表明,高龄为女性膀胱脱垂患者术后并发症发病率和死亡率较高的危险因素。
研究共纳入1998-2002年间在美国住院治疗的26万余例女性膀胱脱垂患者,并在校正了共患病和人口统计因素的影响后,用多变量逻辑回归分析评估了年龄对女性膀胱脱垂患者死亡率和并发症发生率的影响。
结果表明,随年龄增长,死亡率增加(每千例女性膀胱脱垂患者:< 60岁:0.1;60~69岁:0.5;70~79岁:0.9;≥80岁:2.8;P<0.01),并发症发生率也增加(< 60岁:140;60~69岁:130;70~79岁:200;≥80岁:200;P<0.01)。多变量逻辑回归分析结果显示,与<60岁的患者相比,高龄患者的死亡危险增加(60~69岁:OR=3.4;70~79岁:OR=4.9;≥80岁:OR=13.6)。与<80岁的患者相比,≥80岁的患者围手术期并发症危险更高(OR=1.4)。在≥80岁的女性膀胱脱垂患者中,接受闭塞术者比接受重建术者并发症发生率低(17.0% 对24.7%,P <0.01)。[Am J Obstet Gynecol 2006, 194(5)∶ 1411]
研究提示:尽管接受手术治疗的女性膀胱脱垂患者绝对死亡率并不高,但高龄仍为这些妇女术后并发症发生率和死亡率增加的危险因素。, http://www.100md.com
研究共纳入1998-2002年间在美国住院治疗的26万余例女性膀胱脱垂患者,并在校正了共患病和人口统计因素的影响后,用多变量逻辑回归分析评估了年龄对女性膀胱脱垂患者死亡率和并发症发生率的影响。
结果表明,随年龄增长,死亡率增加(每千例女性膀胱脱垂患者:< 60岁:0.1;60~69岁:0.5;70~79岁:0.9;≥80岁:2.8;P<0.01),并发症发生率也增加(< 60岁:140;60~69岁:130;70~79岁:200;≥80岁:200;P<0.01)。多变量逻辑回归分析结果显示,与<60岁的患者相比,高龄患者的死亡危险增加(60~69岁:OR=3.4;70~79岁:OR=4.9;≥80岁:OR=13.6)。与<80岁的患者相比,≥80岁的患者围手术期并发症危险更高(OR=1.4)。在≥80岁的女性膀胱脱垂患者中,接受闭塞术者比接受重建术者并发症发生率低(17.0% 对24.7%,P <0.01)。[Am J Obstet Gynecol 2006, 194(5)∶ 1411]
研究提示:尽管接受手术治疗的女性膀胱脱垂患者绝对死亡率并不高,但高龄仍为这些妇女术后并发症发生率和死亡率增加的危险因素。, http://www.100md.com