1 四关及四关穴的历史源流

    “四关”一词始见于《灵枢·九针十二原》:“五藏有六府，六府有十二原，十二原出于四关，四关主治五藏。”金元时期窦汉卿《标幽赋》云:“寒热痛痹，开四关而已之。”明·徐凤在《针灸大全》中对《标幽赋》注云:“四关者，五藏有六府，六府有十二原，十二原出于四关—太冲、合谷是也。”明·杨继洲《针灸大成》曰:“四关者，五脏有六腑，六脏有十二原，出于四关，太冲、合谷是也。”可见，徐、杨均认为四关即太冲、合谷。杨氏《针灸大成》的《经外奇穴》进一步明确:“四关四穴，太冲、合谷是也。”此后，开四关成为固定配伍，四关穴即双侧合谷与太冲。目前大多学者认同此说，虽然有人对四关定义仍有疑义 [1] ，但太冲、合谷配伍已在临床得到广泛应用，并取得了较好的效果。

    2 四关穴的作用及机制

    从经络理论看，合谷、太冲分别为手阳明、足厥阴之原穴。《针灸大成》记载:“三焦行于诸阳 ......