造口旁疝的非手术治疗
肠造口,,肠造口；造口旁疝；非手术治疗；腹带,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
摘要 目的：探讨肠造口旁疝发生的原因和非手术治疗措施。方法：对2003年6月至2005年5月采用非手术治疗的36例造口旁疝患者临床资料进行回顾性分析，比较治疗1个月、6个月的效果。结果：36例造口旁疝患者使用造口腹带后，28例(7778%)患者能坚持使用造口腹带，5例(1389%)因造口旁肿块大于15 cm和3例(833%)因造口旁疝伴有脱垂，不能坚持使用腹带。使用造口腹带能减轻造口周围不适症状，缩小腹部肿块，改善体形变化，减少造口袋渗漏。结论：造口旁疝非手术治疗时，长期佩戴造口腹带治疗效果更明显。关键词 肠造口；造口旁疝；非手术治疗；腹带
造口旁疝是指与造口有关的腹壁切口疝，由各种原因使小肠或结肠经造口侧方脱出所致\[1\]。Makela等\[2\]指出,造口旁疝的发生率与随访时间呈正相关。结肠造口旁疝的发生率为5%～10%，回肠造口旁疝为3%～10%\[3\]。造口旁疝早期因临床症状轻微，不易引起患者的重视，但随着病程延长、旁疝加重，最终将影响患者佩戴造口袋、体形外观及生存质量。造口旁疝的治疗分非手术治疗和手术治疗，而手术治疗术后仍有较高的并发症发生率和复发率。为探讨非手术治疗造口旁疝的有效方法，我们对36例肠造口旁疝患者采用佩戴造口腹带进行非手术治疗，报告如下。
1 临床资料
11 一般资料:2003年6月至2005年5月，长海医院造口门诊共诊治造口并发症患者145例，其中造口旁疝患者36例，占248%，仅次于造口周围皮肤炎，居第二位。36例造口旁疝患者中男16例,女20例,年龄36～80岁，中位年龄56岁。回肠造口3例，横结肠造口4例，乙状结肠造口29例。造口旁疝直径5～10 cm 16例，11～15 cm 15例，>15 cm 5例。造口旁疝发生距造口手术时间16 d至3年，中位时间9个月。
12 造口旁疝临床表现
36例患者均表现为造口周围不适或胀痛；造口旁有大于5cm的肿块；肿块在站立时出现 ......
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