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编号:11007491
扭转钢板分步延期内固定治疗胫骨下端开放性骨折
http://www.100md.com 《中国矫形外科杂志》 2006年第6期
胫骨远端,,胫骨远端;,开放性骨折;,分步延期内固定;,扭转钢板,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
     摘 要:[目的]探讨钢板内固定治疗胫骨下端开放性骨折的可行性及疗效。[方法]采用分步延期内固定方法:对15例胫骨下端开放性骨折患者先行清创、外固定架临时固定,待软组织情况稳定后采用Link MAY解剖形胫骨远端腓侧钢板内固定治疗。8例直接缝合,7例行局部皮瓣转移闭合创面。[结果]术后平均随访1 a,12例获Ⅰ期愈合,平均愈合时间为55(4~15)个月,3例行2次手术单纯植骨后愈合;无1例出现畸形愈合;术后浅表感染1例,经加强抗生素及换药处理后恢复,深部感染并皮瓣坏死1例,经控制感染后行交腿皮瓣闭合创面。[结论]采用胫骨远端腓侧扭转钢板结合分步延期内固定治疗胫骨远端开放性骨折可获得满意的骨折愈合率及较低的感染率。

    关键词:胫骨远端; 开放性骨折; 分步延期内固定; 扭转钢板

    胫骨远端开放性骨折由于骨折远端固定范围有限,交锁髓内钉及外固定架固定对于此类骨折均存在明显的局限性。又因下胫腓韧带的阻挡,传统的普通钢板只能置于软组织薄弱且易形成开放性伤口的内侧方能固定骨折远端,这势必增加钢板外露风险。所以目前对于此类骨折治疗方案的选择仍未形成统一模式。作者自2002年5月~2005年3月对15例胫骨下端开放性骨折患者采用胫骨远端腓侧扭转钢板结合分步延期内固定方法治疗,获得满意疗效。

     1 资料与方法

    11 一般资料

    15例中男11例,女4例,年龄19~55岁 ......

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