【摘要】 目的 筛选用于老年人无痛结肠镜检查有效而安全的静脉麻醉药配伍。方法 随机录用80例接受无痛结肠镜检查的老年病人，年龄64～92岁之间。分为4组，每组20例。A组应用静脉麻醉药配伍为咪唑安定+芬太尼+异丙酚；B组静脉麻醉药配伍为芬太尼+异丙酚；C组静脉麻醉药配伍为咪唑安定+异丙酚；D组静脉麻醉药配伍为咪唑安定+芬太尼。检查中维持镇静/警觉(0AA/S)评分2～3分。监测呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、心率(HR)、无创血压(NBP)。记录注药后1min、3min、5min、10min时的RR、TV、MAP(平均动脉压)以及停止注药后达到镇静/警觉评分为5分所需要的时间。结果 在A组、B组和C组中，注药后1、3min的RR、TV、MAP值与基础值(注药前)相比明显下降(P<0.05)。在B组注药后1、3min时的MAP与A组、B组和C组比较明显下降(P<0.05)。在D组注药后1、3min时RR、TV较基础值明显下降。D组停药后恢复警觉/镇静评分达5分所需时间明显比A组、B组和C组时间长(P<0.05)。C组注药后不自主运动发生率与A组、B组、D组比较差异有显著性。结论 A组静脉麻醉药物配伍用于老年人无痛肠镜检查比较安全且有效。

    【关键词】 老年人；咪唑安定；芬太尼；异丙酚；纤维结肠镜

    Comparison of 4 drug combinations used for venous anesthesia during elderly patients undergoing fibercolonoscopy

    WANG Yu-jia ......