低位直肠肿瘤经肛门局部切除的体会(附32例报告)
低位直肠,1临床资料,2体会,参考文献
低位直肠在解剖上与膀胱、尿道、生殖器及肛管相毗邻，低位直肠肿瘤，尤其是低位直肠癌，治疗时颇为棘手。过度切除肿瘤及其周围组织将会给患者带来难以接受的排便、排尿和性功能障碍\[1~3\]，选择合理的外科手术方式显得非常重要。本文回顾分析我科近5年来采用经肛门局部切除治疗低位直肠肿瘤32例，结果提示低位直肠肿瘤经肛门行局部切除治疗是一种安全、有效的手术方式。现报告如下。1 临床资料
11 一般资料:本组共32例，其中男13例，女19例； 年龄最大的80岁，最小的23岁； 肿瘤位置位于直肠前壁者17例，后壁者8例，左侧4例，右侧3例; 肿瘤距肛缘3 cm者1例，4 cm者7例，5～6 cm者18例，7～8 cm者4例，有2例瘤体较大，距肛缘约3～9 cm；肿瘤小者05 cm×10 cm,大者4×6 cm；无蒂者17例，亚蒂者9例，有蒂者6例。
12 手术方法
121 经肛门单纯结扎切除术：适用于有蒂者。麻醉成功后，根据肿瘤所在部位决定手术体位，一般采用俯卧折刀位或膀胱截石位，常规消毒，充分扩肛，以肛管直肠拉钩或甲状腺拉钩牵开肛管 ......
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