1 病例报告

    图1 骨盆及双侧髋关节X线片 略

    图2 左膝关节X线片 略

    男性，36岁。因四肢活动不利，发音障碍3年余来院就诊。患者于3年前在家中突发呕吐和昏迷，经头颅CT检查诊断为脑血管畸形引起的脑出血，在广州某医院行“脑室-腹腔分流术”及“左侧颅骨修补术”后患者逐渐清醒。但认知、发音障碍，智力下降，不能翻身、独坐、站立及行走。查体:被动体位，左、右颞后部及左、右下腹部均见手术疤痕。颈强直，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢肌力Ⅳ级，双上肢肌张力增高。双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，右足稍内翻，左膝关节活动受限，左膝关节窝可触及一硬块，压痛(++)。双膝反射存在，右侧Brudzinski(+)。

    左侧病理征(-)。行骨盆、双膝关节、双踝、腰椎、胸 部、双肩X线摄片:双髋关节间隙狭窄，双侧股骨上段外形失常 ......