1 病例

    患者李某，男12岁，学生，以无力、记忆力减弱1年余，加重2月余入院。自1年前无明显诱因出现乏力、记忆力减退、成绩下降、智力减退、口唇青紫、喜咸食。入院时查体：T36.5℃，P60次/分，神清，表情淡漠，言语迟钝，智力明显低下，口唇发绀，手掌、乳晕无明显色素沉着。双肺呼吸音清，心界不大，心音有力，律齐，心率60次/分。腹部平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢略水肿。双侧膝腱反射略亢进，双侧巴氏征+，夏道克征+，双侧掌颌反射+。血常规：WBC 7.1×109/L，Sg0.72，L0.26，E0.02，RBC4.71×1012/L，HGB137g/L，PLT149×109/L ......