复合皮移植的实验研究与临床应用
目的: 寻求一种较理想的真皮替代物,用以修复全厚皮肤缺损创面.方法: ① 将异体/异种脱细胞真皮基质(allo/xenoADM)+自体刃厚皮组成复合皮(CS),以自体刃厚皮作对照,采用一步移植法进行实验研究和临床研究.移植术后应用生物化学及免疫学方法观察移植物抗原性的改变、表皮-真皮连接区(DEJ)基底膜带结构的再形成情况.② 在此基础上,应用前述CS移植技术治疗53例全厚皮缺损或瘢痕切 除患者,观察术后皮片成活情况并作随访.
结果: CS一步法移植后的成活情况良好.① 移植后28 wk可见DEJ基底膜带重新形成,基底膜细胞呈极性生长并呈波浪形排列,真皮乳头与皮钉再生.alloADM的抗原性明显低于xenoADM,仅在术后早期有少数炎性细胞浸润,未见明显的免疫排斥反应.② 移植于53例患者的70块CS中,65块完全存活占929%,2块因更换敷料不当部分存活,3块因创面感染移植失败.患者最长随访时间为85 a,所移植的CS质地和色泽接近正常皮肤.
结论: allo/xe noADM的抗原性很低,移植后能发挥长期的真皮支架或诱导组织再生的真皮“模板”作用.
中华烧伤杂志, 2004; 20(6): 347350, 百拇医药(陈璧, 姜笃银, 贾赤宇，等)
结果: CS一步法移植后的成活情况良好.① 移植后28 wk可见DEJ基底膜带重新形成,基底膜细胞呈极性生长并呈波浪形排列,真皮乳头与皮钉再生.alloADM的抗原性明显低于xenoADM,仅在术后早期有少数炎性细胞浸润,未见明显的免疫排斥反应.② 移植于53例患者的70块CS中,65块完全存活占929%,2块因更换敷料不当部分存活,3块因创面感染移植失败.患者最长随访时间为85 a,所移植的CS质地和色泽接近正常皮肤.
结论: allo/xe noADM的抗原性很低,移植后能发挥长期的真皮支架或诱导组织再生的真皮“模板”作用.
中华烧伤杂志, 2004; 20(6): 347350, 百拇医药(陈璧, 姜笃银, 贾赤宇，等)