6例心内直视手术后延迟性心包填塞的护理体会
延迟性心包填塞,2结果,3讨论,4护理体会,参考文献
延迟性心包填塞(delayde cadiac tamponade,DCT)是手术1周后心包腔积血、积液造成的心脏压塞。发病时,大多数患者已离开监护室,加之症状不典型,往往漏诊误诊而造成严重后果,因此,护理上严密观察病情十分重要。我院1992年12月~2005年6月在体外循环下施行心内直视手术667例,术后发生DCT共6例,现将护理体会总结如下。1 临床资料
本组6例,男性3例,女性3例;年龄25~54岁;主动脉瓣置换术1例,二尖瓣置换术 2例,二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换术 3例;术前心功能II级1例,III级3例,IV级2例。
2 结果
本组病例出现DCT时间为术后9~43天,平均17.5天。诊断明确后,其中3例行心包穿刺抽液后治愈。1例先试行心包穿刺抽液减压,症状改善,但不彻底,再次作心包腔置管引流术后治愈 ......
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