【摘要】 目的 研究单次硬膜外术后镇痛(不使用镇痛泵)不同配方的优缺点，从而探讨单次硬膜外镇痛是否能在某些情况下替代镇痛泵的使用，减轻一些病人的经济负担。方法 择期行下肢手术患者90例(所有患者均无心、肺、肾病史,也无精神病史)，ASAⅠ～Ⅱ级,年龄19～66岁，随机分为吗啡组(M组，30例)，芬太尼组(F组，30例)，曲马多组(Q组，30例)。术前肌注阿托品和鲁米那。手术均采用硬膜外麻醉(效果不佳的除外)。所有患者术中均采用0.5%的布比卡因。M组术后硬膜外注入吗啡2mg、地塞米松10mg、0.2%的布比卡因3ml，共6ml；F组术后硬膜外注入芬太尼0.1mg、地塞米松10mg、0.2%的布比卡因3ml，共6ml；Q组术后硬膜外注入曲马多100mg、地塞米松10mg、0.2%的布比卡因3ml，共6ml；注射完后均拔除硬膜外导管。术后用视觉模拟量表来观察患者术后镇痛效果及不良反应、镇痛持续时间。结果 所有患者在镇痛有效时间内，其术后镇痛效果均满意；其中M组的镇痛持续时间为56±9h，F组的术后镇痛持续时间为21±4)h，Q组患者的术后镇痛持续时间为(49±8)h。3组的术后镇痛持续时间中，M组和Q组明显长于F组(P<0.01),但M组与Q组相比，无统计学差异。M组有21例出现尿潴留，12例出现皮肤轻度骚痒；F组和Q组无任何并发症出现 ......