股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，是临床常见的骨折，特别常见于老年患者,男性多于女性，约为1.5∶1，属于关节囊外骨折。老年股骨粗隆间骨折治疗不当常引起髋内翻畸形愈合，导致下肢残疾。同时老年人常合并许多内科疾病，牵引等非手术治疗因长期卧床容易导致褥疮、肺炎、泌尿系统感染等并发症，甚至危及生命，因此，老年股骨粗隆间骨折越来越倾向于手术治疗。我科自1997～2005年共收治155例股骨粗隆间骨折患者，其中87例应用动力髋(DHS)内固定治疗取得良好效果。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组87例患者中，男51例，女36例，其中左侧肢体39例，右侧肢体48例，年龄最大84岁，最小27岁，其中60岁以上64例，按AO的分类方法[1]:A1型42例，A2型31例，A3型14例。

    1.2 治疗方法 患者入院后，立即行床头胫骨骨牵引，骨牵引3天左右，在床旁拍X线片显示粗隆间骨折已基本复位后，尽快手术。一般采用连续硬膜外麻醉，麻醉成功后患者取仰卧位，患者放置于骨科手术牵引床上，牵引患肢于外展、内旋位，在C型臂X线下监视行闭合牵引复位，待骨折解剖复位后固定患肢。手术取髋关节外侧切口，从大粗隆上2cm至粗隆下10cm(根据钢板长度适当调整)取纵形切口 ......