除湿止泻汤治疗小儿腹泻100例观察
笔者近年来用自拟除湿止泻汤治疗小儿秋季腹泻100例，获效颇佳，现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组100例均为我院门诊及住院患儿，男54例，女46例，年龄6个月~1岁37例，1~3岁48例，3~5岁15例；病程最短1天，最长8天；伴发热者58例，呕吐者27例，轻度脱水45例，中度脱水38例；每日泻下10次以下者84例，泻下10次以上者16例；大便镜检低倍下有少许脂肪球或白细胞(+)。
1.2 治疗方法 基本方：藿香6~9g，厚朴3~5g，苍术3~5g，黄连2~3g，木香3~5g，茯苓6~9g，泽泻3~6g，薏苡仁6~9g，升麻3~5g，焦山楂6~9g。发热加葛根6~9g，呕吐加半夏3~5g，每日1剂，水煎频服。脱水严重者配合口服补盐溶液或静脉补液。
1.3 治疗结果 100例全部治愈，服药1~2剂治愈者38例，3剂治愈者54例，超过3剂者8例。平均止泻时间2.55天。
2 病案举例
患者，女，14个月，2005年9月25日初诊。患儿因腹泻1周，呈蛋花样稀水便，日10余次，小便短少，体温38℃，伴口渴唇干，腹胀，肛门红紫，苔垢腻，指纹紫滞，大便镜检脂肪球(++)，白细胞(+)。诊断：婴幼儿腹泻。以除湿止泻汤加葛根、乌梅各6g，日1剂，水煎频饮。服药2剂热退，3剂后泻止。
3 讨论
婴幼儿秋季腹泻主要是暑湿秽浊之气困遏中焦，脾胃受损，升降失司，传导失职，水湿下注发为泄泻。治以祛暑化湿，升清降浊，调畅气机为大法。方中藿香解暑化湿，为醒脾快胃、振动清阳之妙品；厚朴、苍术燥湿健脾、理气消积；黄连清热燥湿；木香行气和胃；茯苓、泽泻、薏苡仁健脾渗湿，取“治湿不利小便，非其治也”之义；升麻有升阳止泻之能，即脾宜升则健之谓；因秋季腹泻多挟乳食积滞，故加入焦山楂消食运脾。诸药合用，寓苦辛升降于一方，温凉并施，相反相成，每获良效。
作者单位： 431600 湖北汉川，汉川市仙女山医院
(编辑：陆 淼), 百拇医药(胡继文)
1 临床资料
1.1 一般资料 本组100例均为我院门诊及住院患儿，男54例，女46例，年龄6个月~1岁37例，1~3岁48例，3~5岁15例；病程最短1天，最长8天；伴发热者58例，呕吐者27例，轻度脱水45例，中度脱水38例；每日泻下10次以下者84例，泻下10次以上者16例；大便镜检低倍下有少许脂肪球或白细胞(+)。
1.2 治疗方法 基本方：藿香6~9g，厚朴3~5g，苍术3~5g，黄连2~3g，木香3~5g，茯苓6~9g，泽泻3~6g，薏苡仁6~9g，升麻3~5g，焦山楂6~9g。发热加葛根6~9g，呕吐加半夏3~5g，每日1剂，水煎频服。脱水严重者配合口服补盐溶液或静脉补液。
1.3 治疗结果 100例全部治愈，服药1~2剂治愈者38例，3剂治愈者54例，超过3剂者8例。平均止泻时间2.55天。
2 病案举例
患者，女，14个月，2005年9月25日初诊。患儿因腹泻1周，呈蛋花样稀水便，日10余次，小便短少，体温38℃，伴口渴唇干，腹胀，肛门红紫，苔垢腻，指纹紫滞，大便镜检脂肪球(++)，白细胞(+)。诊断：婴幼儿腹泻。以除湿止泻汤加葛根、乌梅各6g，日1剂，水煎频饮。服药2剂热退，3剂后泻止。
3 讨论
婴幼儿秋季腹泻主要是暑湿秽浊之气困遏中焦，脾胃受损，升降失司，传导失职，水湿下注发为泄泻。治以祛暑化湿，升清降浊，调畅气机为大法。方中藿香解暑化湿，为醒脾快胃、振动清阳之妙品；厚朴、苍术燥湿健脾、理气消积；黄连清热燥湿；木香行气和胃；茯苓、泽泻、薏苡仁健脾渗湿，取“治湿不利小便，非其治也”之义；升麻有升阳止泻之能，即脾宜升则健之谓；因秋季腹泻多挟乳食积滞，故加入焦山楂消食运脾。诸药合用，寓苦辛升降于一方，温凉并施，相反相成，每获良效。
作者单位： 431600 湖北汉川，汉川市仙女山医院
(编辑：陆 淼), 百拇医药(胡继文)