经后路用骨刀行脊髓前减压术治疗外伤性截瘫25例报告
截瘫,,骨刀;,脊髓;,减压;,截瘫,1临床资料,2手术方法,3治疗结果,4讨论,参考文献:
摘 要:[目的]介绍经后路用骨刀行脊髓前减压术的手术方法。[方法]经后路行单侧半椎板、椎弓根入路,保留脊神经根和硬膜管,切除椎体后缘压迫脊髓的骨块,同时行椎体间植骨内固定。[结果]对25例创伤性截瘫和不全截瘫病人行后路脊髓前减压术,疗效优良率达72%。[结论]采用田氏脊柱骨刀经后路行脊髓前减压治疗创伤性截瘫和不全截瘫的手术方法,要比单纯后路全椎板切除减压脊髓的手术方法,疗效明显提高,是值得推广应用的一种治疗手段。关键词:骨刀; 脊髓; 减压; 截瘫
自2000~2005年共收治脊柱骨折合并截瘫和不全截瘫的患者48例,其中25例经X线或脊髓造影检查,具有椎体后缘骨块突出压迫脊髓,采用田氏脊柱骨刀,自后路切除半椎板、椎弓根和绕过硬膜管切除椎体后缘突出骨块,行脊髓前减压术的手术方法介绍如下。
1 临床资料
11 一般资料
本组25例,男18例,女7例;年龄12~45岁。职业:14例为工人,5例为学生,6例为其他职业。受伤原因:自高处坠落伤12例,交通事故8例,其他损伤5例。受伤部位:胸腰段骨折18例,胸段骨折2例,腰段骨折5例。瘫痪程度:自损伤平面以下全瘫5例,不全瘫20例,占本组病例的绝大部分。早期行脊髓前减压术者是指受伤后1个月内进行手术的病例 ......
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