【摘要】 目的 观察奎硫平对治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应。方法 将104例难治性精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奎硫平和氯氮平系统治疗至少8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评价药物副反应。结果 奎硫平治疗有效率83.0%,氯氮平治疗有效率86.3%。两组之间差异无显著性(P>0.05); 奎硫平的嗜睡、体重增加、心动过速、头晕、视物模糊、流涎、口干、便秘等不良反应以及血糖、谷丙转氨酶、脑电地形图、心电图等的改变明显好于氯氮平, 差异有显著性(P<0.01)。结论 奎硫平是治疗难治性精神分裂症病安全有效药物,尤其适应做过脑立体定向手术治疗的难治性精神分裂症进行术后康复和巩固治疗。

     【关键词】 奎硫平； 氯氮平； 精神分裂症； 立体定向手术

    精神分裂症是一种慢性精神疾病,严重影响患者的工作和生活，给其身心带来摧残，也给家庭和社会造成危害。其治疗主要以药物为主，而且绝大部分患者必须长期服药。许多患者因不能长期忍受药物不良反应而无法坚持服药，人们不仅要求药物有较好的治疗效果,而且要求有较少的药物副作用,尽可能地减少对患者生活质量的影响。目前氯氮平是治疗精神分裂症阳性与阴性症状都有较好疗效的药物之一,但氯氮平的不良反应广泛且程度较重。本文对两种非典型抗精神病药物奎硫平和氯氮平对难治性精神分裂症的治疗进行了对照研究,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 研究对象 研究对象均来自2004年1月～2005年7月在我院住院的精神病人,符合CCMD-3关于精神分裂症的诊断标准，病程大于5年； 5年内用过3种以上抗精神病药物系统治疗；其中2种是不同化学结构 ......