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编号:11008415
针刺治疗眼肌麻痹11例
http://www.100md.com 《中国中医药杂志》 2006年第2期
     1 临床资料

    1.1 一般资料 11例中男8例,女性3例,年龄最小者20岁,最大者70岁。内直麻痹者3例。外直肌麻痹者7例,上转肌麻痹者1例,下转肌麻痹者无。风邪中络者6例,肝风内动者4例,外伤瘀滞者1例。

    1.2 治疗方法 患者取卧位,动眼神经不全麻痹者选攒竹透鱼腰,承泣透四白及睛明、合谷,光明等。外直肌麻痹者选瞳子髎透太阳及风池,丝竹空、球后、合谷、光明等穴。上斜肌麻痹者选攒竹,丝竹空,太阳,光明,鱼腰等。以上每次选3~4穴,眼区周围腧穴用轻刺激,补法,不提插捻转。四肢腧穴用平补平泻,均留针20分钟,每隔10分钟行针一次,每天或隔天1次。10次为1疗程。如1疗程未愈,休息3~5天后再行第二疗程。风邪中络者,配合西药抗炎、抗病毒及神经营养剂。痰湿阻络者配以能量合剂,神经营养剂。肝风内动者配以神经营养剂。外伤瘀滞者配以扩张血管,能量合剂及神经营养剂治疗。高血压者控制血压,糖尿病人控制血糖。

    1.3 结果 治愈5例,显效5例,病程短者3天,病程长者达半年。

    2 体会

    眼肌麻痹的病人,目前临床比较多见,可分为先天性眼肌麻痹和后天性眼肌麻痹。以第Ⅲ颅神经麻痹和第ⅣⅥ颅神经麻痹居多,也有上转肌麻痹和双下转肌麻痹,先天性者多因先天性发育异常,出生时创伤或婴幼儿期疾病所致。后天性者多为急性发病,可由于外伤,感染,炎症,血循环障碍,肿瘤及退行病变等引起。本文所治之眼肌麻痹,主要指后天原因引起的,多为突然发病,治疗以养血通脉,祛风清热,散邪通络,滋补肝肾,活血化瘀为治则,取足太阳膀胱经,足阳明胃经,手阳明大肠经、手少阳三焦经等穴为主。

    (吉林省白城中医院 137000), http://www.100md.com(李金芝)