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编号:11008136
派瑞松、克霉唑治疗浅部真菌病60例临床观察
http://www.100md.com 《中国医学杂志》 2006年第3期
     我科于2003~2005年采用派瑞松霜(西安杨森制药公司生产)治疗浅部真菌60例取得较好疗效。

    1 临床资料

    所有病例均为门诊患者,其中男38例,女22例,年龄14~38岁,平均36.5岁,病程1周到15年,平均1年零2个月,体癣10例,股癣16例,手足癣29例,花斑癣5例,皮损表现为红斑、丘疹、水疱、浸渍、糜烂、鳞屑,排列成环状、地图状、边界清楚,并有不同程度瘙痒,全部病例真菌镜检阳性,所有病例用药前2周内未用过皮质类固醇和其它抗生素,抗真菌药物治疗,患者均无内分泌及代谢疾病(如糖尿病)。

    2 治疗方法

    患者用药前清水洗净患处,治疗时先用1%克霉唑薄薄地涂于患处并轻轻擦试片刻,待5分钟后外搽派瑞松,休息3分钟后患处才可穿衣袜,每日早一次,晚一次,治疗期间不同时内服或外服其它抗真菌药物,皮损消退后停用克霉唑,继续外用派瑞松,疗程4周,在就诊的第1、14、28天复诊并记录,同时做真菌镜检。

    3 疗效标准

    于就诊的第1、14、28天分别评价其临床疗效。痊愈:为皮损完全消退,自觉症状消失,真菌镜检阴性;显效:皮疹消退60%以上,自觉症状显著改善,真菌镜检阴性;有效:皮疹消显25%以上,自觉症状好转,真菌镜检阳性;无效:皮疹消退不足20%或加重,真菌镜检为阳性。

    4 结果

    治疗后14天痊愈13例,显效38例,有效9例,治愈率21.7%,总有效率85%。

    治疗后28天,痊愈26例,显效29例,有效5例,无效0例,治愈率43.3%,总有效率91.7%。

    5 讨论

    派瑞松霜是由硝酸益康唑、曲安奈德等组成,对临床致病的浅部真菌、细菌具有杀灭作用,并有极强的渗透性,克霉唑液可引起表皮脱屑,对水疱型癣有很好疗效,对角化型手足癣可引起脱皮从而促进派瑞松的吸收,两药合用,有协同作用,无明显副作用,不失为治疗浅部真菌感染的较好方法。

    (湖北省通城县人民医院 皮肤科 437400), 百拇医药(杜祥华)