浅谈如何做好病案对外查阅、复印工作的几点体会
病案,,],病案；查阅；复印；体会,1强化病案管理人员的法律意识,2制定借阅、复印制度,3注意事项
[关键词] 病案；查阅；复印；体会Realize of How do Disease Case Outward Check and Copy
LE Wanzhen
(Shaxian Hospital, Shaxian, Fujian 365500, China)
Key words:Disease Case; Check; Copy; Realize
随着《医疗事故处理条例》的出台，向病案管理者提出了新要求、新挑战。尤其是病案资料从只对临床、科研、教学开放，只为医务人员服务，转向了社会开放。单位及个人只要通过合法手续，依照规定就可以复印病案相关内容。由于时代的发展，社会的进步，人们法律意识的加强，病案的使用价值随着社会经济的发展而发生相应的变化。病案中记录的原始信息如患者入院记录中的入出院诊断、既往史、病案中的手术记录、辅助检查报告(CT、X线检查报告)、用药情况、住院费用等这些内容成为交通肇事、伤残鉴定、保险公司核保兑赔、医疗纠纷处理、公检法办案 ......
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