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返流性食管炎患者的衣食住行
http://www.100md.com 2006年6月12日 《中国中医药报》 第2550期
     返流性食管炎不是凭空而来的,其成因与食管、胃、胆囊、十二指肠的协调运动功能和其本身的疾病有直接关系。酸性胃液和碱性十二指肠液返流入食管,腐蚀食管下端粘膜,造成粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡,出现糜烂性食管炎。

    衣

    返流性食管炎病人的穿戴要以宽敞舒适为原则,切忌穿紧身衣裤、扎紧腰带等,以免增加腹内压,加重胃食管返流。

    食

    少食多餐、低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。对于肥胖病人而言,要注意减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善返流症状。至于减肥方法,要以节食(特别是高脂肪、高糖饮食)、体育锻炼和腹部按摩为主,切忌滥用减肥用的泻药。另外,要忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。

    住 睡眠时可将头侧的床脚用木块垫高15~20cm,对减轻平卧返流是一个行之有效的好办法。必要时睡前加服一片吗叮啉以防治返流。胃食管返流之所以好发于平卧状态,是因为:一是平卧时的返流是水平运动,比坐立位自下而上的垂直运动要容易得多;二是当人们处于睡眠状态时,胃上下口的两道门括约肌处于松弛状态,抑制胃食管返流的作用减弱。另外,要改变不良睡姿。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,易使胃液逆流而上。

    行

    如过度弯腰、快速行走等,均可增加腹内压,加重胃食管返流,应列为禁忌。

    此外,情绪激动、过度劳累、起居失调、受凉受潮等等,均可诱发或加重胃部疾病,从而加重返流症状,不能不引起我们的足够重视。, 百拇医药(伏新顺)