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抗肿瘤专业药房的降价远虑
http://www.100md.com 2006年6月14日 《医药经济报》 2006年第67期(总第2321期 2006.06.14)
     俗话说:“人无远虑,必有近忧”。可不是吗?虽然此次抗肿瘤药降价令未对相关药店造成实质性的影响,但让相关业界人士不得不“远虑”的是未来更加凶猛的降价潮。

    6月12日,国家发改委公布的67种抗肿瘤药降价令正式开始实施。药品零售行业对此普遍反应冷淡,因为“抗肿瘤药以医院销售为主,对药店影响不大”。与之形成鲜明对比的是,一位抗肿瘤专业药房的负责人向记者诉苦:“这67种药品几乎占了整个化疗药物的70%,涉及范围很广,降价幅度也很大。比如依托泊苷,在我们药店的售价为1025元,而发改委规定的最高零售价仅为620元,降幅高达40%!”

    众所周知,抗肿瘤专业药房是药品零售业里的一支新军,其独特的经营模式在某种程度上对业界颇具意义,经营前景也一直被看好。那么,此次降价令对其生存会产生什么样的影响呢?

    欣慰:“幸亏经营的处方药不多”

    先烈南路是广州抗肿瘤专业药房最集中的地方。短短50米的路段上,聚集了4家抗肿瘤药店,因为这里靠近广州最大的肿瘤医院——中山大学附属肿瘤医院。
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    6月9日下午3点,记者来到这里,欲从观察人流量及采访消费者开始此番调查,然而,滂沱的大雨令街上行人稀少,远远地看上去,几家并排而开的抗肿瘤药店在淅淅沥沥的雨丝中显得有些同病相怜。

    然而,记者走到近前一看,却发现药店内的情形并非想象中那么冷清,每家药店里都有三五个顾客在挑选药品。可见,此类专业药房与一般药店客户群的消费心理不太一样。

    记者走进最靠边的华泰抗肿瘤大药房。店长黄耀明一早获悉了降价令的内容。“所幸的是,公布的67种抗肿瘤药绝大部分是化疗药,而化疗药又以针剂为主。这些药品我们药店很少卖,涉及到的只有1~2种。”

    黄耀明的说法让记者有点意外。原来该店销售的抗肿瘤药主要有三大块,分别是西药口服片剂、中成药和抗肿瘤方面的保健食品,所以受到的影响有限。他还进一步介绍说,保健食品在该药店的销售比重很大。“保健食品在抗肿瘤药店里特别热销,因为肿瘤患者在其身上寄予了对生命的渴望。”记者抬眼扫了一下药店的布局,果然发现只有1/3的柜台经营抗肿瘤药,而其他空间均被治疗老年常见病的药品(降血压药、降血糖药、肝病用药等)和保健食品所占据。
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    这是不是抗肿瘤专业药房的一个普遍现象呢?记者又来到一墙之隔的百济抗肿瘤药房。

    百济比华泰的经营面积要大得多。该店店长冯章源告诉记者:“我们药店在销的品种里,涉及到要降价的品种不超过10个,占比非常小。原因在于,降价目录中的67种抗肿瘤药全部是处方药,而因为医院处方不外流,我们进的处方药不多。”百济以中成药销售为主,“中成药不需凭医院处方销售。” 冯章源如是说。

    最近因推出“平价抗肿瘤药”理念而备受争议的湖南慈善堂老板赵忠诚也向记者印证了这一点。由此看来,抗肿瘤专业药房一个共同的经营理念是:尽量少经营处方药。

    从采访结果看来,降价令对抗肿瘤专业药房的影响确实不明显。可是,为什么文章开头提及的那位药店负责人会向记者诉苦呢?冯章源解释说:“那位药店负责人提及的依托泊苷胶囊规格为25mg×40粒,因为属于化疗药,在药店的销售情况不好,很多药店都不进货了。”他补充说:“但另一种50mg×10粒规格的依托泊苷胶囊我们还在卖,零售价是280余元/盒。”记者查询到,降价目录里50mg×10粒规格的依托泊苷胶囊,最高限价为277元/盒,降价幅度不大。冯章源还给记者举了一个例子:“这次降价目录中,氟达拉宾的最高零售价为2622元/支,而我们的售价仅为2600元/支,根本不需要做价格调整。”说到这里,他的表情很轻松。
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    担忧:“今后处方来源可能更少”

    事实上,在此次降价令出台之前,业内曾猜测会否拿抗肿瘤中成药“开刀”,猜测一度引起相关人士的深度忧虑,如今中成药获得“大赦”,无怪乎抗肿瘤专业药房会感到庆幸。但是,他们并不认为从此可以高枕无忧,对于未来的前景,抗肿瘤专业药房一致持审慎态度。

    此次降价令公布之后,虽然得知对己影响不大,但黄耀明仍在第一时间召集了店员开会。他认为,从此次降价行动可以看出,抗肿瘤药的高利润时代将成历史。因此,他要求店员们更加注重服务质量,抓住每一张处方,争取让每一位顾客成为“回头客”。

    应该说,黄耀明的嗅觉是灵敏的。因为国家发改委此次对抗肿瘤药的降价并非一步到位,谁也不能保证下一次降价的主角不是抗肿瘤中成药。

    谈到这一点,冯章源也面露难色。他对记者说:“虽然从表面上看,这次降价给我们带来的直接影响不大,但是背后的潜在影响还是存在的。”他认为,医院在某些药品失去利润后,会寻找新的替代品,那么药店里处方药的处方来源就更少了。
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    对于黄耀明和冯章源来说,他们担忧的还是未来的事情,而对于赵忠诚而言,他的困难已摆在眼前。赵忠诚告诉记者,他的药店里处方药销售占大头,这是因为其“平价”理念在当地影响较大,消费者只要拿到了处方就会跑到他的药店来购药。但是,近期他发现医院的处方已被“刻意保护”起来,“医生简写商品名,让患者无法正确地识别药名”。“虽然我们知道那个残缺的商品名就是代表某种药品的,但是,患者为了安全起见,最终还是会选择回医院购药。”他分析说,医院的抗肿瘤药利润受到控制后,会更加严格地控制处方外流,“由此,药店处方药的销售会大幅度下滑。”

    或许此前泡在高利润“糖罐”里的抗肿瘤专业药房在经历种种“阵痛”后,经营模式将更趋成熟。如果是这样,这对于他们而言未必不是一件好事。

    医药经济报2006年 药店周刊第22期, 百拇医药(王军)