替罗非班可降低缺血性卒中死亡率
德国Heinriche-Heine大学Siebier等报告,血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa拮抗剂替罗非班治疗急性缺血性卒中的安全性好,可使卒中患者6个月死亡率显著降低。
Siebier等对250例急性卒中患者[年龄18~80岁、缺血性卒中症状发作<22小时、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>2]的脑血流进行了CT扫描,然后随机分为48小时安慰剂输入组(123例,平均年龄65.6岁)和48小时替罗非班输入组(127例,平均年龄65.3岁)。通过在入组时和入组后2~4天监测NIHSS评分,以及在随访5~6个月期间监测改良Rankin评分(mRS)和Barthel指数(BI)评估替罗非班的疗效。
结果显示,替罗非班组和安慰剂组患者脑出血的发生率无显著差异,分别为30.2%和27.1%。对两组出血类型的亚组分析也无明显差异。入组后2~4天时,两组NIHSS评分的中位值无差异(4.0对4.0),其中位值的降低程度也相同。随访5个月时,两组的BI无显著差异(77对81)。而随访5~6个月后,替罗非班组的死亡率显著低于安慰剂组(P=0.03)。
研究者认为,虽然替罗非班治疗4天未显示有明显的益处,但治疗后5~6个月,替罗非班组患者的死亡率显著降低。, 百拇医药
Siebier等对250例急性卒中患者[年龄18~80岁、缺血性卒中症状发作<22小时、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>2]的脑血流进行了CT扫描,然后随机分为48小时安慰剂输入组(123例,平均年龄65.6岁)和48小时替罗非班输入组(127例,平均年龄65.3岁)。通过在入组时和入组后2~4天监测NIHSS评分,以及在随访5~6个月期间监测改良Rankin评分(mRS)和Barthel指数(BI)评估替罗非班的疗效。
结果显示,替罗非班组和安慰剂组患者脑出血的发生率无显著差异,分别为30.2%和27.1%。对两组出血类型的亚组分析也无明显差异。入组后2~4天时,两组NIHSS评分的中位值无差异(4.0对4.0),其中位值的降低程度也相同。随访5个月时,两组的BI无显著差异(77对81)。而随访5~6个月后,替罗非班组的死亡率显著低于安慰剂组(P=0.03)。
研究者认为,虽然替罗非班治疗4天未显示有明显的益处,但治疗后5~6个月,替罗非班组患者的死亡率显著降低。, 百拇医药