动脉粥样硬化是一种慢性自身免疫性炎症,其特征是脂蛋白的代谢异常导致机体产生前炎症介质和前氧化脂质以及发生免疫反应。自身免疫性风湿病的动脉粥样硬化成为国际上近年来研究的热点之一。最近,墨西哥Jara等对炎症、感染和免疫反应在动脉粥样硬化发病中的地位以及它们与抗磷脂综合征和系统性红斑狼疮(SLE)的关系进行了讨论。[Autoimmun Rev 2006,5(3)∶195]

    SLE与动脉粥样硬化

    动脉粥样硬化在年轻的SLE患者中很常见,而且是死亡的常见原因,绝经期前SLE女性患者的心梗发生率较正常者高50倍。SLE患者的亚临床动脉粥样硬化指标(如踝肱指数和脉搏波形速度分析结果等)的异常也较正常人多见。

    有许多证据表明动脉粥样硬化和SLE均为免疫复合物介导的疾病。一项随访20年的观察结果显示,在50多岁SLE的患者中,循环免疫复合物和氧化低密度脂蛋白(oxLDLs)是心梗的独立危险因素,不受心梗传统危险因素和抗心磷脂抗体的影响 ......