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莫让生育夺走“性”福
http://www.100md.com 2006年6月15日 《当代健康报》 2006.06.15
     济南市第一人民医院主任医师 王黎生

    女性生育后性冷淡发生率较高,分析一下女性生育后性冷淡发生原因及产后保健的系列问题,可以帮助有产后性冷淡症的姐妹们早日步入正常生活。正常情况下,即孕育、分娩及产褥期一切顺利,恢复房事的最佳时机是产后6~8周。为防止生育后性冷淡,夫妻双方应注意以下因素:

    产后恶露不绝 恶露是产后子宫创面愈合情况的指标,如产后已三周,仍有血性恶露,称为产后恶露不绝。多表明产后子宫复原不佳,宫腔内多半有胎盘、胎膜残留或有宫腔感染所致。应及时复查,妥善处理。如果满月后仍有淡红分泌物,更应看医生,查明有否宫内感染,或其他异常,需推迟房事;但是如果喂哺母乳,也可能会有阵发性的出血现象,应向医生咨询,认真检查鉴别。最好等到异常分泌物消失后再同房。

    会阴切开 若作“会阴切开”或自然裂伤缝合,伤口大约要6周时间基本恢复,产后6周复诊时,如果医师告诉你复原很好,可试着恢复房事;如果会阴部仍然觉得硬胀,可做温热水浴、按摩会阴部,可以促进伤口愈合及伤口结疤的软化。若行房时引起疼痛,或许应再过2周。
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    剖宫产 剖宫产后房事应推迟到产后8周,如果刀口仍有肿硬,需更长时间。如操之过急,刺激刀口不适,是引发女性性冷淡的原因之一。剖宫产后应采取有效避孕措施,避免再度怀孕;如因特殊原因,需要再生孩子,也最少要间隔3个月,一般缝合线多在三个月内自然吸收,子宫在再次怀孕时爆裂的机会甚微。但大多数医师认为能够休养半年以上为最佳。

    产后心理障碍 根据调查发现,在心理学上,影响产后性生活的因素包括:担心会感染、怕伤口痛、刀口受伤,或性交时会不舒服及害怕再怀孕等等原因。也有人觉得肚皮松弛,不想被丈夫瞧见,或怕阴道松弛对丈夫失去吸引力等等,而排斥性生活。因为产后体内激素处于动荡状态,产妇情绪比较脆弱,需要一段相当长的时间才能逐渐恢复。如果在不良心理状态下,再施加不适当的劣性刺激,必然形成恶性循环,导致性反感,引发性冷淡。

    重视产后“第一次” 万事开头难,产后第一次恐怕比新婚头一次还要顾虑多多。所以应选个好日子,有个好心情,最好能多一点“前戏”,由于子宫颈及阴道前庭所分泌的润滑液会比较少,行房前多一些耳语、亲吻及爱抚等肌肤相亲;耳鬓厮磨、多方沟通,尤其先生要多多安慰、多加鼓励,解除对方心理负担、增强其信心。体位由女方选择,不拘泥以往的形式,以其感到最舒服的姿势体态为最好;必要时可用润滑剂,第一次进入要柔和,尽管是“老友”重逢,亦不可过于激动,失去控制。男方应做到斯文、浪漫、温馨,让对方在不知不觉中放松警戒、敞开门户、主动接纳,并在欣慰愉悦中达到满意的水平。当然,并不一定达到以往的高潮,重要的是让她体验到你对她的欣赏与挚爱如故,强化其对性的渴望和信心。这才是防治性冷淡的根本。
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    性交疼痛寻因 根据统计,产后不能“正常营业”最多的原因(几乎半数)是性交疼痛。疼痛的原因多种多样,除去感染、伤口愈合不良外,还有激素紊乱、子宫内膜异位、间质性膀胱炎、神经损伤等。哺乳期促使产奶的激素也使身体内的雌激素水平下降,致使阴道干燥,会使性交疼痛;剖宫产可致子宫内膜的组织“移民”到了盆腔,并保持其周期性增生、脱落、出血和结疤的行为,制造盆腔炎症,导致痛经和性交疼痛;孕期尿道松弛往往导致反复膀胱感染,产后仍会有性交疼痛;生育或子宫手术常会损伤盆腔神经导致性交疼痛。产后发生性交疼痛,一定要说出来,夫妻俩相互沟通,通过改变方式、变换体位、减轻刺激力度、增加润滑等办法看其是否缓解,必要时应请教医生,查明原因,进行对症治疗。如果强行忍受疼痛,势必导致性冷淡。

    莫让孩子夺爱 孩子虽小,却可能因床震惊醒哭闹,进行抗议干扰,破坏做爱气氛,大煞风景。所以应事先安排好小宝宝,或及早分床,或由保姆、老人照料。莫让“半道杀出个程咬金来”打断了情欲攀升的美好心情。

    以质量代数量 丈夫不应为有孩子后性生活数量减少而苦恼,最好还是多考虑一下质量。只有每次都能让妻子和你一样欣快,而忘却生理上的不适和心理上的障碍,才能把她从性冷淡的沼泽中拉出来。要记住,性愉悦并非一定要性交,抚慰、亲昵往往更能唤起女性的冲动,是消除性冷淡的良方;而冷漠、分床、吵架或寻觅外遇,无疑是刀口撒盐、雪上加霜。美满的性生活不只是生理上的愉快,它还是维系夫妻关系的纽带。夫妻都在这方面作出一点努力,会收到丰厚的回报。很多夫妻说,共同分担做父母的责任,使他们更加亲密,性生活也更加美满。, 百拇医药