专家答疑(15)
1.胆囊结石形成的原因有哪些？
陈惠根教授答：一般认为，胆汁潴留，胆汁理化性质的改变及胆道感染是形成胆结石的3个主要因素，并且多数是三者综合作用的结果，但某一类型的结石在其形成过程中常是其中一个因素起主导作用。如胆囊内胆固醇结石的形成就以胆汁理化成分的改变和胆固醇结晶的析出起主导作用，而胆管内胆色素钙结石则以胆道感染为主要起因，但胆固醇结晶的析出与胆红素的沉积有密切关系。此外，神经内分泌因素也对结石形成有一定的影响。
2.胆结石与饮食习惯有什么关系？
陈惠根教授答：胆道系统属于消化系统一类，与饮食有一定的关系。
(1)长期进食高蛋白、高脂肪饮食使体内胆固醇增加，或肝合成胆固醇量升高，均可增加胆固醇的绝对量，使之处于饱合状态。
(2)不洁饮食，使细菌进入胆道产生胆道感染，或诱发蛔虫，使之产卵，进入胆道系统，形成结石。
(3)现代研究还发现不进食早餐易诱发胆石，因为睡眠后胆汁潴留在胆道系统中，进食早餐后可促进分泌，加强收缩功能，减少淤积胆汁，反之则亦使胆汁潴留。
3.为什么胆结石与胃病不易区分？
陈惠根教授答：因为胃、胆在解剖上是相邻紧密的两个器官，发病时疾病的部位几乎一致，都以上腹部为主，尤其是部分患者服用的胃药多是抑制胃酸分泌等作用的药，它同时也减少胆汁过多的分泌，使胆道压力下降，疾病减轻，因此很多患者都认为是胃病，甚至当胃病治疗十余年，后经B超检查才确定为胆结石。
4.胆结石发病的临床表现有哪些？
陈惠根教授答：表现取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等，多数大结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，喛气和厌食油腻食物等，肩背部疼痛，消化不良症状。小结石每于饱餐、进食油腻餐或夜间平卧后阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。, http://www.100md.com
陈惠根教授答：一般认为，胆汁潴留，胆汁理化性质的改变及胆道感染是形成胆结石的3个主要因素，并且多数是三者综合作用的结果，但某一类型的结石在其形成过程中常是其中一个因素起主导作用。如胆囊内胆固醇结石的形成就以胆汁理化成分的改变和胆固醇结晶的析出起主导作用，而胆管内胆色素钙结石则以胆道感染为主要起因，但胆固醇结晶的析出与胆红素的沉积有密切关系。此外，神经内分泌因素也对结石形成有一定的影响。
2.胆结石与饮食习惯有什么关系？
陈惠根教授答：胆道系统属于消化系统一类，与饮食有一定的关系。
(1)长期进食高蛋白、高脂肪饮食使体内胆固醇增加，或肝合成胆固醇量升高，均可增加胆固醇的绝对量，使之处于饱合状态。
(2)不洁饮食，使细菌进入胆道产生胆道感染，或诱发蛔虫，使之产卵，进入胆道系统，形成结石。
(3)现代研究还发现不进食早餐易诱发胆石，因为睡眠后胆汁潴留在胆道系统中，进食早餐后可促进分泌，加强收缩功能，减少淤积胆汁，反之则亦使胆汁潴留。
3.为什么胆结石与胃病不易区分？
陈惠根教授答：因为胃、胆在解剖上是相邻紧密的两个器官，发病时疾病的部位几乎一致，都以上腹部为主，尤其是部分患者服用的胃药多是抑制胃酸分泌等作用的药，它同时也减少胆汁过多的分泌，使胆道压力下降，疾病减轻，因此很多患者都认为是胃病，甚至当胃病治疗十余年，后经B超检查才确定为胆结石。
4.胆结石发病的临床表现有哪些？
陈惠根教授答：表现取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等，多数大结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，喛气和厌食油腻食物等，肩背部疼痛，消化不良症状。小结石每于饱餐、进食油腻餐或夜间平卧后阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。, http://www.100md.com