高血压患者选药不应太随意
“我妈血压高，吃什么药好？切盼回音。”这是我日前又一次收到的来信，面对这种三言两语的“咨询信”，常常让我感到为难。原因是至今用于一线的六大类降压药物中(利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、α受体阻滞剂)尚难以找出一种药物能够适合各种不同高血压患者的治疗。况且高血压的防治涉及到方方面面，就拿占据高血压患者90%的“原发性高血压”来说吧，它的药物选择、疗效以及副作用等受到年龄、性别、职业、家族史、病情、病程、体重、饮食生活习惯、血糖、血脂、肝肾功能、并发症和既往用药情况等诸多因素的影响，甚至还包括病人的文化水平、经济基础，以及用药的“顺从性”。因此，高血压患者在选用降压药物之前，应该对上述列举的内容做全面的了解和斟酌，这样才能做到有针对性的选择符合自身情况的降压药物。
其实，上面涉及到的内容还不是高血压病治疗的全部过程。医学是一门实践性很强的科学，所以病人用上某种(或某些)药物后，尚需经过较长一段时间的验证，这就要求患者定期去医院做复查，一般是用药之初每隔两周左右检查一次，待病情稳定后(包括血压、症状和各种检查指标)，可延长至1～2个月看一次医生。病人就诊时，除接受医生开出的药物外，还要听听有关非药物治疗的意见(这也是许多病人容易忽视的部分)，譬如饮食清淡、多活动、防止肥胖、避免长期精神过度紧张、保证足够的睡眠和大便通畅等，这些虽然是些老生长谈，但却是高血压综合治疗中不可缺少的内容。
高血压病的治疗，最为禁忌的是随意用药，或者是听取某某人说，某种降压药效果不错，就“照葫芦画瓢”用药，甚至长期服药而不做“降压效果”的测定(此谓盲目治疗)，此种做法后果是十分危险的。为此，在此提醒高血压患者，降压治疗也是个“系统工程”，决不可嫌麻烦、图方便，而将其简单化了。, http://www.100md.com(余光明 北大医院综合门诊主任医师)
其实，上面涉及到的内容还不是高血压病治疗的全部过程。医学是一门实践性很强的科学，所以病人用上某种(或某些)药物后，尚需经过较长一段时间的验证，这就要求患者定期去医院做复查，一般是用药之初每隔两周左右检查一次，待病情稳定后(包括血压、症状和各种检查指标)，可延长至1～2个月看一次医生。病人就诊时，除接受医生开出的药物外，还要听听有关非药物治疗的意见(这也是许多病人容易忽视的部分)，譬如饮食清淡、多活动、防止肥胖、避免长期精神过度紧张、保证足够的睡眠和大便通畅等，这些虽然是些老生长谈，但却是高血压综合治疗中不可缺少的内容。
高血压病的治疗，最为禁忌的是随意用药，或者是听取某某人说，某种降压药效果不错，就“照葫芦画瓢”用药，甚至长期服药而不做“降压效果”的测定(此谓盲目治疗)，此种做法后果是十分危险的。为此，在此提醒高血压患者，降压治疗也是个“系统工程”，决不可嫌麻烦、图方便，而将其简单化了。, http://www.100md.com(余光明 北大医院综合门诊主任医师)