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美试用支气管热成形术治疗哮喘
http://www.100md.com 2006年6月20日 中国药学会
     日前,一项被称为“支气管热成形术”的哮喘治疗方法,在美国正式进入临床试验阶段。

    加拿大麦克马斯特大学的研究人员杰拉尔德·科克斯等,在《美国呼吸道疾病和重症护理医学学报》5月号上率先发表了有关“支气管热成形术”的研究报告。

    研究人员在解释“支气管热成形术”的治疗机理时指出,平滑肌增生导致气道狭窄是哮喘的主要病因。如果肺部经常受到刺激,平滑肌将逐渐变厚,气道也将变得狭窄。“支气管热成形术”能去除一半增生的平滑肌,从而使气道通畅。同时,这一治疗手段不会灼伤气道内层。

    在进行“支气管热成形术”时,医生先让患者镇静下来,然后将一个气管镜从患者的鼻子或喉咙插入肺部的枝状气道中。这个气管镜实际上是一个带射频装置的发光导管,其末端装有一个金属丝制成的、充气后能碰到气道壁的“篮子”。射频波通过金属丝传导,可把气道下方的一些平滑肌组织加热并分解掉。

    研究人员说,这种治疗手段主要适用于那些经多种药物治疗却收效甚微的哮喘患者。不过,这种治疗手段也有一定风险:刺激极为敏感的气道可加剧呼吸困难,且长期效果如何尚不得而知,也不能保证哮喘就此而愈。

    科克斯等在研究报告中介绍,他们在一项初步研究中,对16名接受这一方法治疗的哮喘患者进行了跟踪观察。结果他们发现,这些患者在接受治疗后的几天之内,普遍出现咳嗽和喘息症状,但一旦肺部刺激消失,这些不适症状就都消失了。在随后的哮喘测试中,绝大多数患者的呼吸更轻松。3个月后,患者的哮喘症状完全消失。不过,研究人员也指出,需要进行至少5年的跟踪观察,才能了解这种治疗手段的副作用。

    目前,美国有17家医院开始进行“支气管热成形术”治疗哮喘的临床试验。

    信息来源:中国医药报, http://www.100md.com