摘 要 目的： 主要探讨影响剖宫产后再次分娩的因素。 方法： 回顾性地分析了1993年1月至1998年6月期间，我院治疗的106例剖宫产后再次分娩的临床资料。包括再次分娩方式，决策的选择，与上次手术指征的比较，阴道试产的失败原因。 结果： 选择阴道试产55例，阴道分娩成功28例；剖宫产78例。再次剖宫产的主要手术指征为瘢痕子宫+结扎。 结论： 必须严格掌握剖宫产指征；对于剖宫产后再次妊娠，阴道试产是完全可行的。

    关键词 剖宫产;再次分娩;阴道试产

    近20年来国内外剖宫产率不断上升，正确掌握剖宫产指征对减少围产儿死亡、降低剖宫产率及其并发症具有重要意义。剖宫产术后妊娠及分娩是一个重要问题，正受到越来越多人的重视。本文对我院近年收治的106例剖宫产术后再次分娩进行探讨。

    1 临床资料

    1.1 资料来源 本文收集1993年1月至1998年6月106例剖宫产后再次分娩病例：结果剖宫产78例，其中46例为选择性剖宫产，27例试产失败改行剖宫产，5例入院时即以头盆不称及胎儿窘迫行剖宫产。选择阴道试产55例，其中阴道分娩28例(阴道助产5例)，1例因拒绝手术致先兆子宫破裂(术时见子宫下段拉长至15 cm ......