摘 要 目的:探讨螺旋CT灌注成像对脑胶质瘤血流灌注的定量诊断的价值。方法:有病理或追踪结果的39例脑病变患者，其中胶质瘤25例，非胶质瘤14例，应用Somatom Plus4螺旋CT扫描机对所有患者进行CT灌注成像扫描。经灌注软件处理，使用256彩色直观地显示脑组织中血流灌注图，并计算出局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、对比剂平均通过时间(MTT)，并与对侧脑组织灌注参数进行统计分析比较。结果:脑胶质瘤的rCBF、rCBV值明显高于对侧脑组织rCBF分别为(78.62±52.19)mL/(100g·min)，(26.48±8.21)mL/(100g·min)，P<0.01，rCBV分别为(14.13±8.16)mL/100g，(2.14±1.34)mL/100g，MTT值明显高于对侧脑组织(8.20±3.42)s，(3.82±2.26)s，P<0.01，以上均有程度不同的瘤周水肿，其rCBF、rCBV均低于对侧脑组织，脑膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、淋巴瘤均显示局部高灌注。结论:灌注成像能定量脑胶质瘤的血供状态，显示特征性动态曲线，估计病理类型，检出脑胶质瘤瘤周水肿低灌注区和术后复发灶。

    关键词 脑;灌注;胶质瘤;局部血流

    检测肿瘤局部血流灌注量变化对估计肿瘤病理类型、分级、预后和复发有非常重要的意义。近年来发展的CT灌注成像技术以其经济、方便、无创性等优点，显得更有普及性及应用价值，因而，在检测组织微循环功能方面显示出较大潜力。但多数研究集中于缺血性梗死，对肿瘤灌注的研究较少。为了探讨CT灌注在脑胶质瘤血流灌注定量诊断中的价值，笔者对39例常见脑肿瘤进行灌注成像研究。

     1 资料和方法

    1.1 一般资料 搜集2001年10月～2003年11月在我院经手术病理证实 ......